Framsteg inom cancerradioterapi: Från 2D till precisionsmedicin

Hoppa till avsnitt

• Utvecklingen av radioterapitekniker
• Betydelsen av strålbehandling vid cancerbehandling
• Biologiska strålkänsliggörares roll i behandlingen
• Protonstråleterapi och dess fördelar
• Personanpassade behandlingsplaner och andra medicinska utlåtanden
• Fullständig transkription

Utvecklingen av radioterapitekniker

Dr. Stephan Bodis, MD, beskriver den stora utvecklingen inom radioterapiteknik under de senaste decennierna. I början var tvådimensionell (2D) strålbehandling standard, baserad på enkla röntgenbilder och grundläggande verktyg. Denna metod var starkt beroende av klinisk erfarenhet och saknade precision. Idag har avancerade beräkningsmetoder revolutionerat fältet, vilket möjliggör exakt inriktning på tumörer samtidigt som friska vävnader skyddas.

Betydelsen av strålbehandling vid cancerbehandling

Strålbehandling är fortfarande en hörnsten i behandlingen av cirka hälften av alla cancerfall. Dr. Stephan Bodis, MD, betonar dess avgörande roll tillsammans med kirurgi och cellgiftsbehandling. Metodens komplexitet har ökat med införandet av olika stråltyper och strålkänsliggörande medel, vilket förbättrar både effektivitet och patientresultat.

Biologiska strålkänsliggörares roll i behandlingen

Dr. Stephan Bodis, MD, diskuterar användningen av biologiska strålkänsliggörare i modern radioterapi. Dessa medel ökar cancercellers känslighet för strålning, vilket gör behandlingarna effektivare. Denna kombinationsmetod är en del av en bredare trend mot precisionsmedicin, där behandlingar anpassas efter varje patients unika canceregenskaper.

Protonstråleterapi och dess fördelar

Dr. Bodis framhåller protonstråleterapi som ett betydande framsteg inom strålonkologi. Tekniken ger exakt inriktning på tumörer och minskar skador på omkringliggande friska vävnader. Den är särskilt fördelaktig vid cancer nära kritiska strukturer, som hjärntumörer, där precision är avgörande.

Personanpassade behandlingsplaner och andra medicinska utlåtanden

Dr. Bodis understryker vikten av skräddarsydda behandlingsplaner, som ofta kombinerar strålbehandling med andra terapier. Han betonar värdet av att söka ett andra medicinskt utlåtande för att säkerställa optimal och heltäckande behandling. Detta är särskilt viktigt vid avancerad cancer med metastaser, där precisionsmedicin kan påverka patientutfall avsevärt.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: Hej! Vi är här med Dr. Stephan Bodis, professor i strålonkologi vid Zürichs universitet i Schweiz. Han är chef för Institutet för strålonkologi på kantonssjukhuset i Aarau. Dr. Bodis tog sin medicine doktorsexamen vid Basels universitet i Schweiz. Han var ST-läkare i strålonkologi vid Joint Center for Radiation Oncology vid Harvard Medical School. Dr. Bodis var också forskarstipendiat i pediatrisk onkologi vid Dana-Farber Cancer Institute i Boston och vid Massachusetts Institute of Technology Cancer Research Center. Därefter återvände han till Schweiz för ledande positioner inom strålonkologi vid sjukhus knutna till Zürichs universitet. Dr. Bodis kliniska och forskningsintressen fokuserar på molekylär radiobiologi samt tillämpning av foton- och protonstrålbehandling vid cancer. Han har publicerat många vetenskapliga artiklar om strålbehandling och cancer, samt flera bokkapitel om strålonkologi. Dr. Stephan Bodis, hej och välkommen!

Dr. Stephan Bodis, MD: Hej, Dr. Titov. Det är ett nöje att vara här, även om det är digitalt. Jag ser fram emot dina frågor och vår diskussion.

Dr. Anton Titov, MD: Strålbehandling används vid behandling av ungefär hälften av alla cancerfall. Metoden har också blivit mycket komplex. Det innefattar användning av strålkänsliggörande medel, olika stråltyper som protonterapi, och avancerad beräkning för att minska skador på friska vävnader – särskilt vid hjärnbehandling. Man kan säga att strålbehandling och kirurgi närmar sig varandra. I vilka cancertyper har strålbehandling gjort störst skillnad? Kan du beskriva några innovativa framsteg inom strålonkologi idag?

Dr. Stephan Bodis, MD: Det är en bra utgångspunkt. För inte så länge sedan, för ungefär 35 år, fanns det i Schweiz en allvarlig debatt. Vissa medicinska fakulteter och läkemedelsföretag menade att strålonkologi skulle försvinna inom 20 år på grund av nya, molekylärt riktade cancermediciner. Så blev det inte.

Låt mig ge en kort historik över radioterapins utveckling. Vi kan titta på viktiga kliniska milstolpar inom strålonkologi. Om vi går tillbaka till 1980-talet utfördes främst 2D-strålbehandling. Det var en grov metod, starkt beroende av erfarenhet. Planeringen gjordes med enkla röntgenbilder och ganska primitiva verktyg.

Idag är 2D-strålbehandling föråldrad, förutom i palliativa sammanhang. Framsteg har skett inom behandling av Hodgkins lymfom, bröstcancer, lungcancer, protonterapi och hypertermi.