Avancerad magnetkamerateknologi och framtida avbildningsmetoder vid multipel skleros

Hoppa till avsnitt

• Snabbare och känsligare MR-undersökningar
• Nya antikroppsbaserade kontrastmedel
• Framtida potential för optisk avbildning
• Kvantitativa och automatiserade MR-verktyg
• Integration i kliniska behandlingsriktlinjer
• Fullständig transkription

Snabbare och känsligare MR-undersökningar

Dr. Paul Matthews, MD, beskriver betydande framsteg inom MR-teknikens hastighet. Nya multiband-tekniker har kraftigt förkortat tiden för insamling av högkvalitativ diffusionstensoravbildning. Denna avancerade metod ger ökad känslighet för att mäta både axonknippens densitet och riktning. Dr. Anton Titov, MD, diskuterar hur dessa snabbare avbildningsverktyg förändrar den neurologiska bedömningen. Förbättringarna möjliggör mer detaljerad och effektiv hjärnavbildning vid multipel skleros.

Nya antikroppsbaserade kontrastmedel

Dr. Paul Matthews, MD, belyser framväxande antikroppsbaserade kontrastmedel för MR. Dessa nya substanser riktar sig specifikt mot inflammationsrelaterade integriner på endotelceller i hjärnans blodkärl. Dr. Matthews förklarar att dessa ämnen håller på att utvecklas för kliniska prövningar på människor. Detta innebär en stor förändring jämfört med traditionella gadoliniumbaserade kontrastmedel. Dr. Anton Titov, MD, utforskar hur dessa målrettade metoder kan revolutionera detektering av inflammation vid multipel skleros.

Framtida potential för optisk avbildning

När-infraröda fluorescensmetoder visar enligt Dr. Paul Matthews, MD, potential för avbildning vid multipel skleros. Dessa optiska verktyg ger värdefull information om inflammation i prekliniska modeller. Dr. Matthews påpekar utmaningarna med att ta emot optiska signaler från den mänskliga hjärnan. Behovet av externa kontrastmedel tillför ytterligare komplexitet. Trots dessa hinder förutspår Dr. Matthews att optisk avbildning så småningom kommer att bidra till att karakterisera MS-patologi tillsammans med MR-teknik.

Kvantitativa och automatiserade MR-verktyg

Dr. Paul Matthews, MD, betonar den grundläggande förändringen mot högt kvantitativa och automatiserade avbildningsverktyg. Dessa system genererar reproducerbara data med hjälp av standardiserade insamlingsmetoder. Dr. Matthews noterar att detta tillvägagångssätt speglar framsteg inom avbildning vid Alzheimers sjukdom. Öppen datadelning påskyndar utvecklingen av nya diagnostiska verktyg för multipel skleros. Dr. Anton Titov, MD, diskuterar hur kommersiella onlinelösningar nu möjliggör precisionsmätningar av hjärnvolymsförändringar och lesionsutveckling.

Integration i kliniska behandlingsriktlinjer

Avancerade avbildningsdata blir alltmer integrerade i kliniska behandlingsbeslut vid multipel skleros. Dr. Paul Matthews, MD, förklarar hur kvantitativa MR-mått nu bidrar till att övervaka behandlingseffekter. Praktiska kliniska verktyg mäter både hjärnvolymsförändringar och progression av MS-lesioner. Dr. Matthews beskriver detta som att avbildningstekniken går full cirkel. Nya metoder förbättrar traditionella MR-tekniker för att ge mer användbar klinisk information till neurologer som behandlar MS-patienter.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: Hur ser du att MR-hjärnavbildningstekniken kommer att utvecklas de närmaste 5 till 10 åren?

Dr. Paul Matthews, MD: Allt fler nya avbildningsmetoder utforskas för magnetkameraundersökningar. MR-tekniken fortsätter att förnya sig varje år.

För det första sker det förbättringar av undersökningshastigheten. Det finns också högre känslighet för mätningar, särskilt när det gäller axonknippens densitet och riktning.

Diffusionstensoravbildning med MR har förbättrats avsevärt med introduktionen av multiband-tekniker. Denna metod har kraftigt förkortat tiden för insamling av högkvalitativ diffusionstensordata. Det finns dessutom andra snabba avbildningsbaserade verktyg.

Ytterligare mätmetoder utforskas med nya kontrastsubstanser för MR, även om dessa ännu inte helt har nått klinisk användning på människor.

Till exempel kan antikroppsbaserade kontrastmedel hjälpa till att identifiera uttryck av inflammationsrelaterade integriner. Dessa molekyler finns på endotelceller i hjärnans blodkärl.

De utforskas alltmer och utvecklas mot kliniska prövningar på människor av nya företag.

Slutligen vill jag poängtera den framtida potentialen för optiska avbildningsverktyg. När-infraröda fluorescensmetoder ger redan data i prekliniska modeller som relaterar till inflammation.

Det återstår dock en lång väg innan dessa blir användbara för MS-patienter, på grund av svårigheterna med att ta emot optiska signaler från hjärnan.

Utmaningarna ökar ytterligare av behovet att administrera externa kontrastmedel. Men jag förutspår att dessa verktyg så småningom kommer att bidra till vår förmåga att karakterisera patologier som multipel skleros.

Dr. Anton Titov, MD: Det här ger en bra översikt över utbudet av avbildningsverktyg för bättre diagnostik av multipel skleros.

Dr. Paul Matthews, MD: Vi fortsätter att göra framsteg. Vi kan förvänta oss nya hjärnavbildningsmetoder för multipel skleros under de närmaste 10 till 20 åren.

Jag vill tillägga att arbetssättet inom avbildningsforskning för MS—MR, PET och annan avbildningsteknik—också genomgår en fundamental förändring.

Tonvikten ligger alltmer på utvecklingen av högt kvantitativa automatiserade verktyg. Dessa möjliggör insamling av mycket reproducerbara data genom alltmer standardiserade metoder för primärdatainsamling.

För det andra tror jag att vi bara börjar se början av en trend inom MS. Denna nya hjärnavbildningsteknik används redan för Alzheimers sjukdom och andra större neurodegenerativa sjukdomar.

Det har skett en betydligt mer öppen datadelning, vilket gör att forskare och läkare snabbare kan utveckla nya diagnostiska verktyg. Några av dessa har redan kommersialiserats.

Dr. Anton Titov, MD: Det finns onlinelösningar för mätning av hjärnvolymsförändringar. Vi kan också mäta förändringar i MS-lesioner. Båda dessa kan bidra till praktisk klinisk övervakning av behandlingseffekter vid multipel skleros.

Dr. Paul Matthews, MD: Avbildningstekniken går full cirkel. Hjärnavbildningen får inte bara nya tekniker, utan det läggs också stor vikt vid att få de traditionella MR-metoderna att ge mer information.

Redan nu börjar denna information bli en del av de kliniska behandlingsriktlinjerna vid multipel skleros.