Kalorirestriktionens risker för åldrande och immunsystemet

Hoppa till avsnitt

• Kalorirestriktion bortom fetmaprevention
• Utmaningar med mänskliga studier
• Immunsystemrisker
• Risk-nyttovärdering
• Fallstudie: Roy Walford
• Brist på mänskliga bevis
• Fullständig transkription

Kalorirestriktion bortom fetmaprevention

Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, tar upp frågan om kalorirestriktionens fördelar enbart härrör från fetmaprevention. Han anser detta mycket osannolikt. Studier på gnagare visar att livslängdsfördelarna sträcker sig längre än att upprätthålla normal vikt. Dr. Kaeberlein menar att kalorirestriktion sannolikt påverkar det biologiska åldrandet positivt även hos människor.

Utmaningar med mänskliga studier

Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, belyser svårigheterna med att studera kalorirestriktion hos människor. Människor åldras långsamt och lever länge, vilket gör långvariga kontrollerade studier praktiskt taget omöjliga. Denna komplexitet skapar stora utmaningar för säkra slutsatser. Genetisk mångfald och komplexa miljöer bidrar ytterligare till osäkerhet i forskningen.

Immunsystemrisker

Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, pekar på en viktig oro kring långvarig kalorirestriktion. Han spekulerar i att näringsbrist kan öka infektionsrisken. Ett försvagat immunsystem kanske inte klarar att bekämpa patogener som influensa eller COVID-19 effektivt. Denna potentiella biverkning är ett allvarligt övervägande för dem som följer strikta kostrestriktioner.

Risk-nyttovärdering

Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, betonar vikten av att väga risker mot fördelar vid strategier för långt liv. Han varnar för att kostexperter ofta förbiser potentiella negativa effekter av sina dietråd. Näringsstrategier kan medföra betydande biverkningar som ofta ignoreras. Dr. Kaeberlein påpekar att kulturen sällan erkänner att dieter kan ha skadliga effekter.

Fallstudie: Roy Walford

Dr. Anton Titov, MD, nämner den kände kalorirestriktionsforskaren Roy Walford under deras samtal. Dr. Walford skrev boken "The 120-Year Diet" men avled vid 79 år. Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, noterar att Walford led av ALS (amyotrofisk lateralskleros). Han framhåller att sambandet med kalorirestriktion fortfarande är spekulativt.

Brist på mänskliga bevis

Dr. Matt Kaeberlein, MD, PhD, diskuterar avsaknaden av bevis för extrem livsförlängning genom kalorirestriktion. Inga dokumenterade fall finns av långvariga utövare som ens nått 110 år. Även om detta inte motbevisar potentiella fördelar, visar det på begränsat stöd. Anekdotiska bevis från små grupper ger otillräckligt underlag för påståenden om livsförlängning.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: I din senaste artikel om dieter och åldrande tar du upp flera intressanta detaljer. En av dem är: är allt kalorirestriktion gör att hjälpa oss undvika fetma? Finns det ingen magi i det? Vad kan du säga om det?

Dr. Matt Kaeberlein, MD: Det är en rimlig fråga. Min personliga uppfattning är att det är mycket osannolikt. Fetma, hos både gnagare och människor, är kopplat till och troligen orsak till många negativa hälsoeffekter vid åldrande.

Att hålla normal vikt ger definitivt extra livslängdsfördelar från kalorirestriktion hos möss, jämfört med en normal eller något fetmaövervikt. Så jag tror inte att effekterna enbart beror på fetmaprevention.

Hos människor är det svårare att svara. Delvis för att människor åldras långsamt och lever länge. Ingen kan genomföra långvariga kontrollerade studier på kalorirestriktion. Så det är svårt att veta om måttlig eller strikt långvarig kalorirestriktion påverkar åldrandet positivt.

Det är en gissning. Så länge vi erkänner det, är jag bekväm med att säga att min gissning är att kalorirestriktion, utöver att förhindra fetma, sannolikt har positiva effekter på biologiskt åldrande hos människor.

Mina farhågor är att eftersom människor lever i komplexa miljöer och är genetiskt olika, finns det risker med långvarig kalorirestriktion som inte syns i studier på möss och råttor.

När man tänker på strategier för att maximera hälsosamt liv, måste man alltid väga risker mot fördelar. Vi vet att det finns stora potentiella vinster med att påverka åldrandet positivt och förlänga livet.

Men alla strategier har risker. Ett uppenbart exempel är att om du är kroniskt kalorirestrikerad, finns det en rimlig chans att du löper högre risk för infektion, eller åtminstone inte klarar att bekämpa en infektion lika bra.

Det är spekulation, men rimlig. Om så är fallet, hjälper det dig inte att åldras långsammare om du blir smittad med influensa eller COVID-19 och dör för att du är i ett nutritionellt begränsat tillstånd som inte kan bekämpa infektionen effektivt.

Jag säger detta för att poängtera att det är svårt att svara på din fråga säkert. Även om kalorirestriktion har stora fördelar vid åldrande, är jag inte övertygad om att fördelarna uppväger riskerna med långvarig kalorirestriktion hos människor.

Det var en annan punkt vi försökte göra. Några dietgurus som marknadsför sina favoritdieter på nätet utvärderar inte de potentiella negativa effekterna och biverkningarna.

Kulturellt är vi inte vana att tänka på dieter eller näringsstrategier som har biverkningar, men det har de. Det är viktigt att vara medveten om det.

Dr. Anton Titov, MD: Du nämnde också i översikten att den kände kalorirestriktionsforskaren Roy Walford försökte popularisera ämnet och skrev en mycket känd bok. Han dog vid 79 år, betydligt kortare än de 120 år han föreslog. Vet du vad han dog av?

Dr. Matt Kaeberlein, MD: Enligt min förståelse led Dr. Walford av en form av ALS. Jag tror att det är rent spekulativt om detta påverkades av hans offentliga kalorirestriktion; ingen vet.

Det är en utmaning med att tolka anekdotiska data från människor som praktiserat kalorirestriktion, eftersom det alltid är väldigt få personer. Men poängen är giltig: han skrev en bok kallad "The 120-Year Diet," där han hävdade att kalorirestriktion sannolikt skulle låta de flesta nå 120 år, som fortfarande anses vara den naturliga livslängdsgränsen.

Han nådde definitivt inte dit. Så vitt jag vet finns det inga exempel på människor som långvarigt praktiserat kalorirestriktion som ens nått 110 år. Det motbevisar inte idén att kalorirestriktion skulle kunna låta vissa nå extremt hög ålder, men det finns inte mycket data som stöder det just nu.