Risker med växtbaserade kosttillskott: levertoxicitet, föroreningar och hälsoriskor

Hoppa till avsnitt

• Global börda av leversjukdomar
• Kvalitetskontrollproblem med tillskott
• Dolda föroreningar i kosttillskott
• Falsk trygghet
• Beprövade behandlingsstandarder
• Patientutbildning och säkerhet

Global börda av leversjukdomar

Uppskattningsvis en miljard människor världen över lider av kronisk leversjukdom. Som Dr. Sanjiv Chopra, MD, förklarar, omfattar detta hundratals miljoner med hepatit B och C, samt en växande epidemi av icke-alkoholisk fettleversjukdom (NAFLD) i samband med typ 2-diabetes och fetma. Dr. Chopra belyser också hemokromatos, den vanligaste ärftliga sjukdomen, som orsakar järnöverbelastning och kan leda till cirros och levercancer.

Kvalitetskontrollproblem med tillskott

Patienter vänder sig ofta till växtbaserade kosttillskott och "avgiftnings"-produkter som de hittar online, i hopp om att stärka sin leverhälsa. En kritisk risk, som påpekas av Dr. Sanjiv Chopra, MD, är den bristande kvalitetskontrollen i branschen. Studier visar att koncentrationen av en påstådd aktiv ingrediens i ett enskilt tillskott kan variera kraftigt, från så lite som 7 % till över 90 %. Det innebär att patienter inte har något tillförlitligt sätt att veta vilken dos de faktiskt får.

Dolda föroreningar i kosttillskott

Förutom varierande styrka är växtbaserade kosttillskott ofta förorenade med odeklarerade och farliga ämnen. Dr. Sanjiv Chopra, MD, pekar på den oroande förekomsten av kortikosteroider som prednison i vissa produkter. Även om dessa steroider tillfälligt kan få en patient att må bättre och till och med sänka leverenzymer, kan de orsaka allvarlig skada. För en patient med hepatit B kan prednison få viruset att föröka sig snabbt, öka virusnivåer tiofaldigt och förvärra leverskadorna som syns vid biopsi.

Andra vanliga föroreningar inkluderar tungmetaller, bekämpningsmedel och receptbelagda läkemedel, som alla kan orsaka direkt organskada.

Falsk trygghet

Många patienter utgår från den farliga missuppfattningen att "naturligt" betyder säkert. Dr. Chopra berättar om patienter som spenderar hundratals dollar i månaden på tillskott med argumentet att naturliga ämnen inte kan skada levern. Han bemöter detta genom att påminna om att jordbävningar och tsunamier också är naturliga, men kan orsaka förödande skador. Denna falska trygghet kan leda till allvarlig leverskada, njurskador, pulmonell hypertension och i sällsynta fall dödsfall.

Dr. Sanjiv Chopra, MD, använder en talande analogi: att ta ett obevisat tillskott är som att täcka ett växande hål i en vägg med en vacker tavla. Ytan ser bättre ut, men skadan under förvärras.

Beprövade behandlingsstandarder

Genuina medicinska behandlingar för leversjukdomar följer rigorösa vetenskapliga standarder. Som Dr. Sanjiv Chopra, MD, förklarar för Dr. Anton Titov, MD, kräver en effektiv behandling en trippelrespons: biokemisk (normaliserade leverenzymer), virologisk (odetekterbart virus) och histologisk (förbättrad leverbiopsi). Växtbaserade kosttillskott måste hållas till samma standard, inte bara ge en "vitmenings"-effekt med något förbättrade enzymer som döljer en underliggande sjukdomsutveckling.

Patientutbildning och säkerhet

Det främsta budskapet från Dr. Sanjiv Chopra, MD, är en varning om försiktighet och behovet av utbildning. Patienter måste vara medvetna om att kosttillskott inte utvärderas för säkerhet och effekt av FDA på samma sätt som receptbelagda läkemedel. Intervjun med Dr. Anton Titov, MD, understryker vikten av att rådgöra med en läkare innan man tar något tillskott, särskilt för den miljard människor som redan har kronisk leversjukdom. Säkerhet bör alltid gå före obevisade påståenden på nätet.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: Du är professor i medicin vid Harvard Medical School och en erkänd expert på leversjukdomar. Du behandlar personer med kroniska leversjukdomar och även med akut leversvikt. Den enda behandlingen vid akut lever