Dr. Perry Pickhardt, en ledande expert på screening för kolorektalcancer och virtuell koloskopi, förklarar hur datortomografisk kolonografi (DTK) ger patienten en överlägsen upplevelse jämfört med traditionell optisk koloskopi. Han beskriver den enklare, lågvolymiga tarmförberedelsen och proceduren i sig, som inte kräver vare sig sedering eller intravenös tillgång. Dr. Pickhardt betonar den snabba återhämtningen, omedelbara resultaten och den avsevärt lägre frekvensen av komplikationer. Hans programs unika heltäckande metodik möjliggör vid behov borttagning av polyper samma dag, vilket minskar patientens obehag till ett minimum.
More from Diagnostic Detectives Network
Virtuell koloskopi kontra traditionell koloskopi: En jämförelse av patientupplevelsen
Hoppa till avsnitt
- Enklare förberedelseprocess
- Ingreppets detaljer och komfort
- Snabb återhämtning och resultat
- Säkerhet och komplikationsfrekvens
- Integrerad one-stop-screening
- Patientpreferensdata
- Fullständig transkription
Enklare förberedelseprocess
Förberedelsen inför virtuell koloskopi är betydligt mindre krävande för patienterna. Enligt Dr. Perry Pickhardt, MD, kräver datortomografisk koloskopi (DT-koloskopi) en mycket mindre mängd tarmrengöring jämfört med de standardförberedelser på 2–4 liter som används vid optisk koloskopi. Denna mindre mängd kombineras med oral kontrastvätska, som markerar kvarvarande vätska och material i tjocktarmen och därmed faktiskt förbättrar den diagnostiska noggrannheten vid DT-undersökningen.
Ingreppets detaljer och komfort
Den virtuella koloskopin är utformad för maximal patientkomfort. Dr. Perry Pickhardt, MD, betonar att ingen intravenös infart behövs, och undersökningen utförs utan bedövning eller medicinering. Själva DT-koloskopin tar bara 10–15 minuter. Ur patientens perspektiv känns det som en vanlig DT-scanning, vilket minskar ångesten kopplad till invasiva ingrepp och sedering.
Snabb återhämtning och resultat
Återhämtningen efter en virtuell koloskopi är omedelbar, vilket innebär att patienterna direkt kan återgå till sina vanliga aktiviteter. Dr. Perry Pickhardt, MD, påpekar att det inte finns någon förlängd återhämtningstid och att patienterna inte behöver någon som kör hem dem. Resultaten från DT-koloskopin kommer mycket snabbt, vanligtvis inom 1–2 timmar. Patienterna kontaktas direkt, ofta via mobiltelefon, och kan få sina resultat var de än är – på jobbet eller på golfbanan.
Säkerhet och komplikationsfrekvens
Den virtuella koloskopin har en mycket god säkerhetsprofil jämfört med den traditionella metoden. Dr. Perry Pickhardt, MD, konstaterar att komplikationsfrekvensen vid optisk koloskopi är avsevärt högre. Hans omfattande DT-koloskopiscreeningsprogram har däremot inte haft några signifikanta komplikationer under hela sin historia. Denna förbättrade säkerhet, tillsammans med att metoden är icke-invasiv, gör den till ett mycket lågriskalternativ för screening av kolorektal cancer.
Integrerad one-stop-screening
En nyckelfördel med Dr. Pickhardts program är dess integrerade one-stop-shop-tillvägagångssätt. Han samarbetar nära med gastroenterologer för att effektivisera vården. När en stor polyp eller cancer upptäcks vid en virtuell koloskopi kan patienten genomgå en terapeutisk optisk koloskopi för att ta bort polypen samma dag. Detta effektiva system innebär att färre än 10 % av patienterna behöver båda undersökningarna, och de genomgår bara en enda tarmförberedelse.
Patientpreferensdata
Patientpreferensdata visar konsekvent en stark preferens för virtuell koloskopi. Dr. Perry Pickhardt, MD, rapporterar att varje patientenkät och frågeformulär som hans team har genomfört har avslöjat en mycket stark preferens för DT-koloskopi framför vanlig koloskopi. Kombinationen av en enklare förberedelse, en bekvämare procedur, omedelbar återhämtning och snabba resultat gör den totala patientupplevelsen med virtuell koloskopi avsevärt överlägsen. Dr. Anton Titov, MD, instämmer i att detta gör proceduren exceptionellt bekväm ur patientens synvinkel.
Fullständig transkription
Dr. Anton Titov, MD: Förberedelsen inför datortomografisk koloskopi (DT-koloskopi) är enklare än inför vanlig koloskopi. Hur skiljer sig patientupplevelsen vid DT-koloskopi från den vid traditionell koloskopi?
Dr. Perry Pickhardt, MD: Vi använder en mycket mindre mängd tarmrengöring för virtuell koloskopi. Detta skiljer sig från gastroenterologer, som fortsätter att använda 2–4 liters tarmrengöring för vanlig koloskopi.
Vi använder en bråkdel av den mängden, men vi inkluderar också oral kontrast. Den används för att markera kvarvarande vätska och material vid DT-scanningen, vilket ökar noggrannheten hos den virtuella koloskopin.
Förberedelsen kvällen före en virtuell koloskopi är enklare. Patienterna kommer in, och ingen intravenös infart behövs. Vi använder inga mediciner; det finns inga nålar, ingen sedering.
Själva undersökningen med virtuell koloskopi tar som mest 10–15 minuter. En vanlig optisk koloskopi är annorlunda.
Där genomgår man en mycket mer rigorös tarmrengöring kvällen före. En intravenös infart sätts innan proceduren. Patienterna sövs i princip till den grad att de flesta sover.
Detta är förmodligen bra för patientens bekvämlighet eller acceptans, men återhämtningstiden efter vanlig koloskopi är förlängd. Patienterna behöver ha någon som kör hem dem efteråt.
Komplikationsfrekvensen för vanlig optisk koloskopi är avsevärt högre. Vi har inte haft några signifikanta komplikationer i hela vårt DT-koloskopiscreeningsprograms historia.
Upplevelsen för patienter som genomgår virtuell koloskopi är enkel. Det är en liten tarmrengöring före proceduren, men ur patientens perspektiv är det bara en vanlig DT-scanning.
Virtuell koloskopi är en DT-scanning, det stämmer. Den extra fördelen med vårt program är denna: inte alla DT-koloskopiprogram har uppnått detta.
Vi samarbetar nära med våra gastroenterologer. När vi hittar en stor polyp eller cancer skickar vi patienten vidare för optisk koloskopi samma dag för att ta bort polypen.
Patienterna genomgår bara en förberedelse. Detta gäller för färre än 10 % av alla patienter som genomgår virtuell koloskopi. Det är en one-stop-shop för den minoritet som har signifikant patologi eller potentiell tjocktarmscancer.
Dr. Anton Titov, MD: Men den stora majoriteten av patienterna slipper alltså det mer invasiva testet med vanlig koloskopi. Det är 90 % eller fler patienter. De kan i princip återgå till sina normala aktiviteter så snart de får resultaten från DT-koloskopin.
Dr. Perry Pickhardt, MD: Vi ger vanligtvis resultaten av virtuell koloskopi inom 1–2 timmar som längst. Det är vårt tidsfönster för att returnera resultaten till våra patienter. Det är en mycket snabb återkoppling.
Ångesten hos patienter som väntar på resultat är en viktig faktor. Efter att patienterna har genomgått virtuell koloskopi är de fria att gå vart de vill.
Vi kontaktar dem vanligtvis via mobiltelefon och berättar resultaten. Patienterna kan vara på jobbet eller på golfbanan. De behöver inte fasta eller avstå från dryck medan de väntar på resultaten.
De kan komma tillbaka för koloskopi i den lilla andel fall där det andra testet behövs.
Dr. Anton Titov, MD: Det gör uppenbarligen proceduren med virtuell koloskopi mycket bekväm ur patientens perspektiv.
Dr. Perry Pickhardt, MD: Ja, och det är vad vi upprepade gånger har sett i våra omröstningar och patientenkäter.
Dr. Anton Titov, MD: Det har funnits en mycket stark preferens för DT-koloskopi framför vanlig koloskopi. Detta gäller varje gång vi har genomfört en sådan undersökning.