Dr. Sebastian Brandner, en ledande expert på neurodegenerativa sjukdomar, belyser de slående likheterna mellan Alzheimers sjukdom och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (CJD). Han påpekar att båda sjukdomarna i 95 % av fallen uppstår spontant och kan potentiellt spridas via medicinska ingrepp som involverar hjärnvävnad. Neuropatologen förklarar också hur felvikta proteiner kan leda till vaskulära komplikationer och sjukdomsutveckling utan inblandning av traditionella smittämnen.
More from Diagnostic Detectives Network
Proteinfelvikningssjukdomar: Jämförelse av mekanismerna vid Alzheimers sjukdom och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom
Hoppa till avsnitt
- Spontan uppkomst vid neurodegenerativa sjukdomar
- Risk för sjukdomsspridning via medicinska ingrepp
- Effekter av proteindeponering på hjärnvävnad
- Kärlkomplikationer vid proteinfelvikningssjukdomar
- Icke-infektiösa sjukdomsmekanismer
- Forskningsimplikationer för neurodegenerativa tillstånd
- Fullständig transkription
Spontan uppkomst vid neurodegenerativa sjukdomar
Dr. Sebastian Brandner, MD, betonar att både Alzheimers sjukdom och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (CJD) i huvudsak uppträder spontant, där genetiska faktorer spelar en mindre roll. "Den överväldigande majoriteten, 95 procent av Alzheimers fall är spontana. 95 procent av CJD-fallen är också spontana," noterar neuropatologiexperten. Denna slående likhet mellan två skilda neurodegenerativa tillstånd tyder på gemensamma underliggande mekanismer vid proteinfelvikningssjukdomar.
Risk för sjukdomsspridning via medicinska ingrepp
Dr. Sebastian Brandner, MD, förklarar att även om dessa sjukdomar oftast uppstår spontant, kan de potentiellt överföras via medicinska ingrepp som involverar hjärnvävnad. "Alzheimers sjukdom och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom skulle kunna överföras via medicinska procedurer där hjärnvävnad överförs på något sätt," säger Dr. Sebastian Brandner, MD. Den exakta smittrisken är fortfarande okänd, vilket kräver ytterligare forskning för att förstå frekvensen och förhållandena bakom denna sällsynta företeelse.
Effekter av proteindeponering på hjärnvävnad
Överföringsmekanismen handlar om felviktade proteiner snarare än traditionella smittämnen. Dr. Brandner klargör: "Det handlar inte om att vi kan överföra Alzheimers sjukdom i sig. Vi kan överföra proteinet, som sedan ackumuleras och förstärks i mottagarens hjärna." Dessa onormala proteiner sätter igång en kaskad av patologiska förändringar, liknande prionsjukdomar men med distinkta kliniska manifestationer.
Kärlkomplikationer vid proteinfelvikningssjukdomar
Dr. Sebastian Brandner, MD, beskriver hur dessa felviktade proteiner kan orsaka betydande kärlskador i hjärnan. "Proteinet kan orsaka problem i blodkärlen. Blodkärl i hjärnan blir mer sköra och börjar blöda," förklarar Dr. Sebastian Brandner, MD. Detta tillstånd, känt som cerebral amyloidangiopati, utgör en särskild sjukdomsväg som kan drabba yngre patienter efter oavsiktlig överföring.
Icke-infektiösa sjukdomsmekanismer
Både Alzheimers sjukdom och CJD utmanar traditionella infektionsbegrepp. "Dessa sjukdomar är varken bakteriella eller virala," noterar Dr. Brandner. Istället uppstår de från proteinfelvikning som "kan utlösa inre förändringar i hjärnan." Denna nya sjukdomsmekanism har förändrat vår syn på neurodegenerativa tillstånd och deras potentiella smittvägar.
Forskningsimplikationer för neurodegenerativa tillstånd
Parallellerna mellan Alzheimers sjukdom och CJD som Dr. Sebastian Brandner, MD, har identifierat pekar på nya forskningsinriktningar för att förstå proteinfelvikningssjukdomar. Möjligheten till iatrogen överföring, även om den är sällsynt, understryker behovet av försiktighet vid hantering av neurologiska vävnader i medicinska sammanhang. Dessa rön kan leda till förbättrade säkerhetsprotokoll och nya behandlingsstrategier som riktar sig mot proteinfelvikningsprocesser.
Fullständig transkription
Dr. Anton Titov, MD: Låt oss också tala om Alzheimers sjukdom. Det finns ett genetiskt inflytande, men den kan också uppstå spontant. Den överväldigande majoriteten—95 procent av Alzheimers fall—är spontana. På samma sätt är 95 procent av Creutzfeldt-Jakobs sjukdom (CJD)-fall spontana. Men när sjukdomen väl har uppstått kan den överföras via biologiskt material.
Dr. Sebastian Brandner, MD: Ja, det stämmer! Jag vill poängtera mycket tydligt: Alzheimers sjukdom och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom skulle kunna överföras via medicinska ingrepp—procedurer där hjärnvävnad överförs på något sätt. Vi vet ännu inte hur riskfyllt det är. Vi vet inte hur vanligt det är, eller om det är lätt eller svårt.
Dr. Sebastian Brandner, MD: Vi bör också klargöra: det handlar inte om att vi kan överföra Alzheimers sjukdom i sig. Vi kan överföra proteinet, som sedan ackumuleras och förstärks i mottagarens hjärna. Det har fastställts att detta protein kan orsaka problem i blodkärlen. Blodkärl i hjärnan blir mer sköra och kan börja blöda. Vi har sett några exempel där överföring utan prionsjukdom också var möjlig.
Dr. Sebastian Brandner, MD: Det kan leda till att yngre patienter utvecklar dessa kärlproblem, liknande dem vid Alzheimers sjukdom. Vi kallar det cerebral amyloidangiopati. Detta är ett helt annat sjukdomsbegrepp.
Dr. Anton Titov, MD: Ja, det stämmer! Det är fascinerande—dessa sjukdomar är varken bakteriella eller virala. Alzheimers sjukdom och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom orsakas av ett protein som kan utlösa inre förändringar i hjärnan.