Varför alla kalorier inte är likvärdiga: Vetenskapen om matkälla och metabolism

Hoppa till avsnitt

• Myten om kalorier avslöjad
• Fiberns och absorptionens effekt
• Proteints höga energikostnad
• Goda fetter vs. dåliga fetter
• Fruktos vs. glukos: En avgörande skillnad
• Det direkta sambandet mellan socker och diabetes
• Fullständig transkription

Myten om kalorier avslöjad

Dr. Robert Lustig, specialist i neuroendokrinologi, inleder med en avgörande skillnad som är central för att förstå näringslära. Han påpekar att medan en förbränd kalori alltid är en förbränd kalori, är en äten kalori inte bara en äten kalori. Källan till dessa kalorier spelar stor roll för den metaboliska hälsan. Detta grundläggande koncept avslöjar den föråldrade och förenklade rådgivningen att viktkontroll enbart handlar om "kaloriintag kontra kaloriförbrukning". Dr. Robert Lustig betonar att var kalorierna kommer ifrån avgör vart de går i kroppen och vilka sjukdomar de kan orsaka.

Fiberns och absorptionens effekt

Dr. Robert Lustig använder ett tydligt exempel med mandlar för att illustrera hur fiber påverkar kaloriabsorptionen. När du intar 160 kalorier i mandlar absorberas inte alla 160 kalorier. Fibrerna i mandlarna bildar ett geliknande skydd i tarmarna, vilket hindrar fullständig absorption av fetter och kolhydrater. Som Dr. Robert Lustig förklarar kommer endast cirka 130 av dessa 160 kalorier faktiskt in i blodomloppet. De återstående kalorierna fortsätter längre ner i matspjälkningskanalen för att nära tarmens mikrobiom, som består av 100 biljoner bakterier. Denna process visar att nettoenergivinsten från mat inte bestäms av dess märkta kaloriinnehåll, utan av dess sammansättning.

Proteints höga energikostnad

Den metaboliska bearbetningen av protein kräver en betydande energiinvestering från kroppen, ett fenomen som kallas matens termiska effekt. Dr. Robert Lustig klargör att för att omvandla protein till energi måste kroppen först ta bort aminogrupper från proteinmolekylerna. Denna biokemiska process kräver energi. Faktum är att smälta protein kräver ungefär dubbelt så mycket energi jämfört med att smälta kolhydrater. Därför, även om protein och kolhydrater kan innehålla samma antal kalorier per gram på en etikett, är nettoenergin som kroppen får från protein lägre eftersom mer energi går åt till att bryta ner det.

Goda fetter vs. dåliga fetter

Dr. Robert Lustig framhäver en tydlig kontrast mellan hälsosamma och skadliga fetter, som båda innehåller 9 kalorier per gram. Å ena sidan finns omega-3-fettsyror som finns i vildfisk och linfrön. Dessa fetter har bevisade antiinflammatoriska egenskaper och stödjer hjärt- och hjärnhälsa. På den andra sidan finns artificiella transfetter. Dr. Lustig beskriver transfetter som ett "ätbart gift" eftersom varken mänskliga enzymer eller tarmbakterier kan smälta dem ordentligt. Denna osmältbarhet är anledningen till att livsmedelsindustrin använder dem för att förlänga hållbarhet, men det får dem också att fästa vid artärer och lever, vilket direkt bidrar till kronisk sjukdom. Denna jämförelse bevisar att kalorikällan är en primär faktor för hälsoresultat.

Fruktos vs. glukos: En avgörande skillnad

Dr. Robert Lustig belyser den mest kritiska jämförelsen: fruktos kontra glukos. Glukos är livets grundläggande energivaluta; varje cell i kroppen kan metabolisera den, och kroppen reglerar strikt blodglukosnivåerna. Fruktos metaboliseras dock nästan uteslutande i levern. Dr. Robert Lustig konstaterar ett avgörande faktum: "Inte en enda biokemisk reaktion i kroppen kräver dietetisk fruktos." När den konsumeras i överskott, som i moderna dieter med högt sockerinnehåll, har levern inget annat val än att omvandla denna fruktos till leverfett. Denna leverfettsackumulering är en primär drivkraft för insulinresistens och metabolisk sjukdom, vilket lägger grunden för diabetes.

Det direkta sambandet mellan socker och diabetes

Dr. Robert Lustig avslutar med entydiga data om sockerets toxicitet. Sambandet är tydligt: överdriven fruktoskonsumtion leder till leverfettsproduktion, vilket orsakar insulinresistens. För att övervinna denna resistens tvingas bukspottkörteln att utsöndra allt större mängder insulin. Så småningom utmattas bukspottkörteln och kan inte längre producera tillräckligt med insulin, vilket resulterar i typ 2-diabetes. Dr. Lustig är bestämd och konstaterar att det "inte finns några om, och eller men" – socker orsakar diabetes. Detta direkta orsakssamband understryker den kritiska vikten av att förstå att en kalori från socker inte är densamma som en kalori från andra källor, och har djupa implikationer för folkhälsoutbildning och kostval.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, specialist: Är en kalori en kalori? Myten om "en kalori är en kalori" förklaras av en endokrinolog och framstående nutritionsexpert. Varför är en förbränd kalori lika med en annan förbränd kalori, men en äten kalori är inte lika med en annan äten kalori? Vilken roll spelar tarmbakterier i kaloriomsättningen i människokroppen? Till exempel mandlar.

Är en kalori en kalori? Myten om "en kalori är en kalori" är just det. En kalori är inte en kalori när den äts. En förbränd kalori är en förbränd kalori. Källan till kalorier spelar stor roll. Alla kalorier är inte lika. Att avslöja kalorimythen är enkelt om man tittar på var kalorierna kommer ifrån. För att smälta en kalori protein behöver du förbränna mer energi.

Är en kalori en kalori? Många frågar idag. Myten om "en kalori är en kalori" måste brytas en gång för alla. Det är därför kaloriräkning inte spelar någon roll. Det är källan till kalorier som är viktigast för hälsan. Kalorier från fruktos skapar leverfettslagring och leder till sjukdom. Fruktos leder till ökad insulin och utmattning av bukspottkörteln. Eftersom en kalori inte är en kalori. Det spelar roll var kalorierna kommer ifrån.

Videointervju med en ledande expert inom pediatrisk endokrinologi och nutrition. Medicinsk second opinion bekräftar att en diagnos av barnfetma är korrekt och fullständig. Medicinsk second opinion bekräftar också att behandling för barnfetma krävs.

Dr. Robert Lustig, specialist: Vi vet nu att en kalori inte bara är en kalori. "En kalori är en kalori" är en myt. Alla måste förstå det.

Dr. Anton Titov, specialist: Medicinsk second opinion hjälper till att välja den bästa behandlingen för barnfetma. Få en medicinsk second opinion om barnfetma och var säker på att din behandling är den bästa.

Dr. Robert Lustig, specialist: Många säger, "En kalori är bara en kalori. Källan till kalorier spelar ingen roll. Du måste begränsa kalorier. Du måste motionera mer." Är en kalori bara en kalori? En förbränd kalori är en förbränd kalori. Du kan förbränna dina kalorier när du sover, eller du kan förbränna dina kalorier under intensiv träning. ATP är molekylen för kemisk energi. När ATP frigör sin energi, frigör den samma mängd energi för varje molekyl. Det spelar ingen roll hur vi kom till ATP. Men när energi redan är omvandlad till ATP, är en kalori en kalori. En förbränd kalori är en förbränd kalori.

Denna fråga är viktig. Är en äten kalori en äten kalori? Spelar det roll var kalorierna kom ifrån när det gäller vart de går? Spelar källan till kalorier roll?

Vi har riktigt bra data om detta. Datan visar tydligt att en kalori inte är en kalori. Typen och källan till kalorier är viktiga för god nutrition. Var dessa kalorier kommer ifrån avgör vart de går. Det avgör vilka sjukdomar de orsakar under tiden.

Dr. Anton Titov, specialist: Jag ger dig det perfekta exemplet. Låt oss börja med mandlar. Du äter 160 kalorier i mandlar. Hur många kalorier absorberar du från dessa mandlar? Du absorberar 130 kalorier när du äter 160 kalorier i mandlar. Vart gick de andra 30 kalorierna?

Dr. Robert Lustig, specialist: Det finns fiber i mandlar. Denna fiber täcker insidan av dina tarmar som ett gel. Detta gel består av lösliga och olösliga fibrer. Du kan se detta vita fibergel på elektronmikroskopi. Detta gel fungerar som ett sekundärt skydd. Det förhindrar absorptionen av kolhydraterna och fetterna från mandlarna. Mer av vad du åt går längre ner i tarmen. Tarmbakterierna får mandlarna.

En människa består av 10 biljoner celler, men vi har 100 biljoner bakterier i våra tarmar. Var och en av oss är egentligen en stor påse med bakterier med ben. De bakterierna måste äta något. De måste överleva. Vad äter bakterier i dina tarmar? De äter vad du äter. Frågan är, hur mycket mat får du kontra hur mycket mat får bakterier? När du äter mandlar får bakterierna mer mat på grund av fibrerna i mandlarna. Så, 160 kalorier passerar dina läppar, men endast 130 kalorier når ditt blodomlopp. Eftersom en kalori inte är en kalori. 160 kalorier i mandlar motsvarar bara 130 kalorier som absorberas i din kropp.

Ett annat exempel: protein. Du metaboliserar protein för energi. Du måste då ta bort aminogruppen från en proteinmolekyl. Detta kostar energi. Du måste investera energi först för att få tillbaka energi från proteinet. Du måste investera dubbelt så mycket energi när du smälter protein jämfört med kolhydrater. Det krävs mindre energi för att bryta ner kolhydrater. Samma antal energimolekyler frigörs från protein och från kolhydrater. Men du behöver lägga dubbelt så mycket energi när du smälter protein. Eftersom en kalori inte är en kalori.

Hur är det med fett? Å ena sidan finns omega-3-fettsyror från vildfisk och linfrön. Fisk och lin är livsmedel som är hälsosamma för ditt hjärta. De har antiinflammatoriska och antidemensegenskaper. Fisk och lin kommer att rädda ditt liv. Å andra sidan finns transfetter. Detta kommer att döda dig. Transfetter är ätbart gift. Eftersom din kropp inte kan smälta transfetter. Dina bakterier kan inte smälta transfetter. Det är därför livsmedelsindustrin sätter i transfetter i mat. Den maten håller längre utan bakterier. Transfetter i mat ökar hållbarheten. Det är lagring på butikshyllan. Transfetter minskar avskrivningen. Avskrivning är en redovisningsterm för hur snabbt något blir föråldrat. Men om dina bakterier inte kan smälta dem, fäster transfetter vid dina artärer och din lever.

Både omega-3-fettsyror och transfett är 9 kalorier per gram. Men en kommer att rädda ditt liv och en annan kommer att döda dig. Eftersom en kalori inte är en kalori.

Slutligen, låt oss diskutera fruktos och glukos. Glukos är livets energi. Varje cell på planeten förbränner glukos för energi. Glukos är så viktigt att om du inte konsumerar tillräckligt med glukos, kommer din kropp att tillverka den. Kanske konsumerar du ingen glukos alls. Då kommer din lever faktiskt att omvandla andra molekyler till glukos. Kroppen kommer att upprätthålla din blodglukosnivå. Så viktig är glukos för din kropp. Hjärnan konsumerar endast glukos för energi under normala fysiologiska förhållanden. Ja, om inte hjärnan byter till ketoner. Det tar tre till fyra dagars kontinuerlig fasta. Men under normala fysiologiska förhållanden behöver din hjärna glukos.

Men fruktos är något annat. Ingen enda biokemiska reaktion i kroppen kräver fruktos från kosten. Det finns inget behov av fruktos i kosten. Fruktos metaboliseras inte i din kropp. Fruktos metaboliseras enbart i levern. Det finns ett överskott av fruktos i mat. Då har levern inget annat val. Levern omvandlar fruktos till leverfett. Leverfett orsakar alla kroniska metaboliska sjukdomar som vi diskuterade idag.

Glukos och fruktos är inte heller lika, men de finns båda i socker. Glukos får bukspottkörteln att utsöndra mer insulin. Precis som proteinrika livsmedel som mandlar inte är samma sak. Precis som omega-3-fettsyror och transfett inte är samma sak. Fruktos kommer att göra din lever sjuk. Bukspottkörteln måste producera ännu mer insulin. Så småningom bränner bukspottkörteln ut. Bukspottkörteln blir utmattad av att producera för mycket insulin under för lång tid. Då får man typ 2-diabetes.

Vi har data som entydigt visar att socker orsakar diabetes. Inga om eller men. Socker orsakar diabetes.

Dr. Anton Titov, MD: Jag uppskattar och applåderar verkligen det ni gör. Er uppgift är att hjälpa till att utbilda människor. Min uppgift är att utbilda människor. Det är vad vi gör här idag.

Dr. Robert Lustig, MD: Vi behöver att människor förstår att de har kontroll. De måste förstå att de kan ta kontroll över sina liv om de väljer det.

Människor måste vara självsäkra och ansvariga för sina liv. Människor måste fatta sina egna beslut i livet. Men som i alla krig måste man se upp med vad man gör. Man måste se upp med var man sätter sin fot. Detta är ett krig. Det är ett krig mellan våra plånböcker och vår hälsa. När människor förstår det, kommer de förmodligen att välja rätt sida att stå på. Det är viktigt att veta.

Dr. Anton Titov, MD: Dr. Robert Lustig, MD, tack så mycket för detta mycket insiktsfulla och fascinerande samtal. Tack för att ni redogjorde för vad som är känt i det vetenskapliga samfundet: att socker är mycket giftigt i mängder som överskrider de i den naturliga miljön. Socker i överskott är mycket giftigt, precis som vilket vitt pulver som helst.

Dr. Robert Lustig, MD: Precis som vilket annat pulver som helst. Kokablad är mediciniskt; kokain är ett beroendeframkallande preparat. Opium är mediciniskt; heroin är ett beroendeframkallande preparat. Välj vilket vitt pulver du vill. Detta (socker) är bara det billiga.

Dr. Anton Titov, MD: Tack för detta samtal. Tack. Är en kalori en kalori? Myten om "en kalori är en kalori". Videointervju med Dr. Robert Lustig. Kalorier från fett, protein, socker – är de lika i värde?