Integritet i kliniska prövningar och pandemins förstärkning av mänskligt beteende

Hoppa till avsnitt

• Integritet i klinisk forskning
• Att bevisa vs att ta reda på inom medicin
• Pandemins beteendeförstärkning
• Integritet i medicinsk praktik
• COVID-19:s samhällspåverkan
• Fullständig transkription

Integritet i klinisk forskning

Dr. Stephen Evans, MD, betonar den grundläggande betydelsen av integritet i klinisk forskning och medicinsk praktik. Med sin bakgrund inom fysik belyser han viktiga skillnader i forskningsansatser. Som statistisk konsult noterar han att medicinska forskare ofta närmar sig studier med förutbestämda agendor snarare än äkta vetenskaplig nyfikenhet.

Dr. Evans pekar på en avgörande skillnad mellan forskare som vill "ta reda på" om behandlingar fungerar och de som vill "bevisa" deras effektivitet. Denna skillnad i inställning påverkar forskningens kvalitet och resultat avsevärt. Han förespråkar att upprätthålla vetenskaplig integritet genom hela forskningsprocessen för att säkerställa tillförlitliga resultat.

Att bevisa vs att ta reda på inom medicin

Dr. Stephen Evans, MD, förtydligar den kritiska skillnaden mellan att bevisa och att ta reda på inom medicinsk forskning. Han delar sin preferens för att samarbeta med forskare som söker kunskap på ett öppet sätt, snarare än med dem som är fast beslutna att bekräfta sina förutfattade meningar. Denna ansats leder till mer objektiva och pålitliga resultat från kliniska prövningar.

Den statistiske konsulten betonar att att vara "gift med sin egen idé" kan äventyra forskningens integritet. Dr. Evans understryker vikten av kritiskt tänkande inom medicinsk forskning. Han anser att denna inställning leder till mer precisa diagnoser och effektivare behandlingar för patienter.

Pandemins beteendeförstärkning

Dr. Stephen Evans, MD, beskriver hur COVID-19-pandemin fungerade som en kraftfull förstärkare av mänskligt beteende. Han observerar att krisen förstärkte både positiva och negativa aspekter av samhället. Pandemin avslöjade extraordinär generositet sida vid sida med störande girighet och oegentligheter.

Dr. Evans nämner specifika exempel från Storbritannien, inklusive en äldre veteran som samlade in miljoner till vårdpersonal. Samtidigt noterar han incidenter med stöld av personlig skyddsutrustning (PSU) och överfall på medicinsk personal. Dessa kontrasterande beteenden visar hur kriser förstärker befintliga samhällstendenser.

Integritet i medicinsk praktik

Dr. Stephen Evans, MD, kopplar ihop det matematiska begreppet integritet med medicinsk etik och praktik. Han förklarar att integritet delar sin rotbetydelse med "heltal", vilket representerar helhet och fullständighet. Denna princip bör vägleda både klinisk forskning och patientvård.

Den medicinske statistikern betonar att vårdpersonal måste upprätthålla enhetlighet mellan sitt vetenskapliga arbete och personliga beteende. Dr. Stephen Evans, MD, noterar att även inflytelserika personer kan misslyckas med att upprätthålla integritetsstandarder, vilket synliggjordes under pandemins restriktioner. Han förespråkar kontinuerlig självreflektion bland medicinska yrkesverksamma.

COVID-19:s samhällspåverkan

Dr. Stephen Evans, MD, analyserar de bredare samhällseffekter som COVID-19-pandemin avslöjade. Han observerar hur lockdown-förhållanden förstärkte individuella attityder och beteenden. Krisen visade både det bästa och sämsta av mänsklig natur i samhällen.

Dr. Anton Titov, MD, engagerar sig i dessa observationer och erkänner vår gemensamma mänsklighet under utmanande tider. Samtalet belyser hur pandemin påverkade medicinsk forskning, kliniska prövningar och vårdgivning. Båda läkarna betonar vikten av att upprätthålla etiska standarder under folkhälsokriser.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: Professor Evans, finns det någon fråga jag inte ställde men borde ha gjort? Finns det något inom dina intressen eller din erfarenhet som du vill dela med våra tittare, som inte nödvändigtvis handlar om medicin?

Dr. Stephen Evans, MD: Jag tror det första handlar om medicin. Med min bakgrund inom fysik märker jag att för många medicinska forskare vill bevisa något. Som statistisk konsult fick jag ibland besök av någon som sa: "Jag vill ta reda på om denna behandling fungerar." Och någon annan som sa: "Jag vill bevisa att denna behandling fungerar." Min fördom var att jag hellre ville arbeta med den som ville ta reda på, inte med den som ville bevisa. Det finns en tendens att bli för fäst vid sin egen idé. Idéer inom medicin är inte kritiska nog.

Det andra jag vill säga är att jag är ett stort fan av Henry Cloud, en klinisk psykolog som skrivit om integritet. Han skrev en utmärkt bok om ämnet. Integritet har samma rot som heltal i matematik, att vara hel. Jag tror att vi måste säkerställa integritet i allt vi gör.

Vi har haft problem i Storbritannien med personer i inflytelserika positioner som trott att reglerna inte gäller dem när det gäller social distansering eller resor. De är personer som vet vad de borde ha gjort. Vi måste vara medvetna om att var och en av oss kan svikta i integritet. Men det borde vara vårt mål. Vi borde ha enhetlighet mellan vår vetenskap och vårt beteende.

Slutligen vill jag tillägga att denna pandemi har varit en förstärkare. Den har förstärkt det goda och det dåliga. Enligt min uppfattning har den förstärkt generositet, och den har förstärkt girighet.

I Storbritannien såg vi en gammal soldat som bestämde sig för att gå ett visst antal varv runt sin trädgård för att samla in pengar till National Health Service före sin hundraårsdag. Han hoppades samla in 1000 pund. Han samlade in många miljoner. Och han blev en nationell figur, så igår meddelades att han skulle bli adlad. Hans godhet inspirerade många.

Vi ser också människor som går in på sjukhus och stjäl personlig skyddsutrustning från vårdpersonal. De bryter sig in i förråd med PSU-utrustning. Vi ser människor som spottar på vårdarbetare och säger: "Jag har COVID-19," och spottar på ambulanser.

Det verkar som om denna pandemi har förstärkt dessa saker. Många av oss som är instängda märker att våra attityder och beteenden förstärks. Vi måste erkänna det; ingen av oss är immun, ingen är perfekt god. Vi måste se var vi förstärker våra reaktioner på andra eller vårt beteende på sätt som inte är goda. Och sträva efter att förstärka våra handlingar och vår generositet på positiva sätt.

Dr. Anton Titov, MD: Professor Evans, tack så mycket. Det är mycket viktigt. Och det visar verkligen att vi alla är människor, och låt oss hoppas att vi kan vara goda, ansvarsfulla människor med integritet—från heltal—i vårt dagliga liv, långt bortom denna pandemi.

Tack för detta mycket intressanta samtal. Jag hoppas att vi kan återkomma till dig när COVID-19-situationen utvecklas och resultat från större kliniska prövningar blir kända och analyserade. För att få mer av din visdom och kommentarer, tack så mycket för detta användbara samtal, professor Evans. Det har varit ett nöje, och jag hoppas att du håller dig frisk. Jag hoppas att vi hörs igen vid ett tillfälle. Tack.