Dr. Michael Lanuti, MD, en ledande expert på kirurgi vid esofaguscancer, förklarar hur behandlingen anpassas efter sjukdomsstadiet – från radiofrekvensablation för tidiga läsioner till en multimodal strategi med kemoterapi, strålbehandling och kirurgi vid avancerad sjukdom. Han beskriver den noggranna urvalsprocessen för äldre patienter, understryker PET-CT:s och endoskopisk ultraljuds betydelse för stadieindelning, och bekräftar att även patienter i åttioårsåldern kan vara kandidater för kurativ, minimalinvasiv esofagektomi vid genomgående utvärdering.
Behandlingsalternativ för esofaguscancer: Från tidig ablation till avancerad multimodal terapi
Hoppa till avsnitt
- Behandling av esofaguscancer efter stadium
- Radiofrekvensablation vid tidig cancer
- Diagnostik av avancerad esofaguscancer
- Multimodal terapi vid avancerad cancer
- Kirurgi vid esofaguscancer hos äldre
- Patienturval för behandling
Behandling av esofaguscancer efter stadium
Behandlingen av esofaguscancer är starkt beroende av sjukdomens stadium vid diagnos. Enligt toraxkirurgen Dr. Michael Lanuti, MD, varierar behandlingsstrategierna avsevärt. Vid stadium 1 är mindre invasiva ingrepp som ablation ofta tillräckliga. Däremot kräver stadium 3 och 4 vanligtvis en betydligt mer aggressiv behandling. Denna omfattar ofta omfattande kirurgi i kombination med strål- och cellgiftsbehandling för att uppnå optimala resultat.
Radiofrekvensablation vid tidig cancer
För mycket tidiga läsioner som är begränsade till slemhinnan i matstrupen erbjuder ablationstekniker en icke-kirurgisk bot. Dr. Michael Lanuti, MD, framhåller radiofrekvensablation, särskilt med teknik som BARRX, som ett primärt alternativ. Kryoablation, eller frysablation, är en annan effektiv metod för att eliminera ytliga cancerceller. Dessa ingrepp är idealiska när cancern inte har trängt igenom matstrupsväggen och det inte finns tecken på lymfkörtelinvolvering. Dr. Lanuti noterar att sådan tidig cancer oftast upptäcks vid screeningsendoskopier, särskilt hos patienter med kronisk reflux, snarare än när sväljbesvär uppstår.
Diagnostik av avancerad esofaguscancer
Den diagnostiska utredningen vid avancerad esofaguscancer är omfattande och prec