Precisionsmedicin och genomsekvensering vid behandling av esofaguscancer

Hoppa till avsnitt

• Precisionsmedicin är framtiden
• Tumörgenomsekvenserings roll
• Skapa individualiserade behandlingsplaner
• Inverkan på kemoterapiprotokoll
• Kirurgins roll
• Framtida tidsram och förväntningar
• Fullständig transkription

Precisionsmedicin är framtiden

Enligt Dr. Jari Rasanen, MD, är precisionsmedicin nyckeln till framtidens behandling av esofaguscancer. Metoden bryter med ”en modell passar alla”-tänkandet och fokuserar istället på att utforma en högst individuell behandlingsstrategi för varje patient.

Tumörgenomsekvenserings roll

En central del i detta nya angreppssätt är tumörgenomsekvensering. Dr. Jari Rasanen, MD, förklarar att biopsier kommer att användas för att skapa en fullständig genetisk karta över patientens tumör. Denna data fungerar som en ritning för att utforma den mest effektiva inledande behandlingen.

Skapa individualiserade behandlingsplaner

De genetiska förändringar som identifieras i tumören ligger direkt till grund för behandlingsplanen. Dr. Jari Rasanen, MD, betonar att både neoadjuvant (förkirurgisk) och adjuvant (efterkirurgisk) terapi kommer att anpassas efter denna genetiska karta. Denna grad av individualisering är vad som gör precisionsmedicin så kraftfull.

Inverkan på kemoterapiprotokoll

Precisionsmedicin kommer att revolutionera kemoterapin vid esofagusadenokarcinom. För närvarande får de flesta patienter samma kemoterapibaserade läkemedel enbart utifrån histologi. Dr. Jari Rasanen, MD, menar att framtida protokoll kommer att använda genomdata för att välja det optimala kemoterapiregimet för varje individ, vilket dramatiskt höjer effektiviteten.

Kirurgins roll

Trots att medicinsk onkologi utvecklas, förväntar sig Dr. Rasanen att kirurgins roll förblir oförändrad. Den kirurgiska avlägsnandet av tumören är en hörnsten i behandlingen av lokaliserad esofaguscancer. Precisionsmedicinen kommer att förbättra de medicinska behandlingarna runt omkring kirurgin, snarare än att påverka själva kirurgitekniken.

Framtida tidsram och förväntningar

Dr. Jari Rasanen, MD, ser med optimism på cancervårdens nära framtid. Han förutser att nya genombrott och behandlingsalternativ kommer att dyka upp inom de närmaste tio åren. Dessa framsteg kommer att erbjuda nya möjligheter och avsevärt förbättrade utfall för cancerpatienter, vilket gör individualiserad vård till standard.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: Professor Rasanen, hur ser framtiden ut för behandling av esofaguscancer?

Dr. Jari Rasanen, MD: Nyckeln kommer att vara precisionsmedicin, vilket innebär att patienterna får en mer skräddarsydd behandlingsplan. Detta bygger på de genomiska förändringarna i patientens tumör.

I praktiken kommer vi att ta biopsier från tumören och sedan göra en genetisk karta. Utifrån den kartan bestäms den inledande behandlingen, liksom icke-kirurgiska terapier, vilket gör den medicinska behandlingen effektivare än idag.

Dr. Anton Titov, MD: Tror du att mer omfattande sekvensering av tumörgenomet kommer att påverka hur kirurgi utförs vid esofagus- och lungcancer?

Dr. Jari Rasanen, MD: Jag tror inte att det kommer att ändra den kirurgiska behandlingen, men det kommer definitivt att påverka valet av kemoterapiläkemedel. Idag är kemoterapiprotokollen ganska lika för alla.

Vi gör en histologisk undersökning av tumören, och om den visar sig vara ett esofagusadenokarcinom, får alla patienter samma kemobehandling.

Men i framtiden, vilket vi redan arbetar med på vår institution, kommer vi att försöka hitta den bäst möjliga kemoterapin för varje patient. Jag är övertygad om att precisionsmedicin är nyckeln till bättre behandlingsresultat framöver.

Kirurgin kommer att förbli i stort sett oförändrad. Jag ser mycket positivt på framtiden.

Jag tror att vi kan förvänta oss att framtida studier ger oss nya behandlingsalternativ för olika cancertyper. Som sagt kommer individualiserad vård för varje cancerpatient att bli standard.

Det ser jag fram emot. Och jag tror att det är nära förestående.

Inom de närmaste tio åren kommer vi att se nya genombrott som ger cancerpatienter fler möjligheter.