Personanpassade näringsstrategier för optimal hälsa och sjukdomsförebyggande

Hoppa till avsnitt

• Förståelse för personanpassad nutrition
• Livsmedelsbearbetning kontra sammansättning
• Globala hållbarhetsutmaningar
• Praktiska kostexempel
• Integrering av hälsa och miljö
• Fullständig transkription

Förståelse för personanpassad nutrition

Dr. Pier Mannucci, MD, definierar personanpassad nutrition som anpassning av kost baserat på individuella hälsorisker och diagnoser. Han ger ett kliniskt exempel med en 60-årig patient med tidiga markörer för metabolt syndrom. Patienten bytte proaktivt från en köttrik kost till en kvasi-vegetarisk kostplan. Dr. Mannucci framhåller att sådana kostanpassningar utgör effektiv primärprevention. Personanpassad nutrition tar hänsyn till medfödda genetiska risker genom medvetna matval.

Livsmedelsbearbetning kontra sammansättning

Dr. Pier Mannucci, MD, menar att livsmedelsbearbetning innebär större hälsorisker än makronäringsämnesinnehåll. Han förklarar att oxidation under bearbetning skapar skadliga föreningar från annars säkra ingredienser. Intervjun med Dr. Anton Titov, MD, visar att naturliga fettrika livsmedel som traditionell yoghurt kan vara fördelaktiga. Dr. Mannucci rekommenderar att fokusera på hela livsmedelskällor snarare än förpackade livsmedelsetiketter. Detta tillvägagångssätt undviker fallgroparna med högbearbetade produkter som dominerar moderna kostvanor.

Globala hållbarhetsutmaningar

Dr. Pier Mannucci, MD, kopplar personanpassad nutrition till planetär hälsa i takt med att jordens befolkning närmar sig 10 miljarder. Han påpekar att livsmedelsproduktion redan driver avskogning i Brasilien, Indien och Indonesien. Jordbruksexpansion och djurhållning bidrar avsevärt till luftföroreningar genom ammoniakutsläpp. Dr. Mannucci betonar att hållbar nutrition måste balansera människors hälsa med miljöns kapacitet. Denna dubbla inriktning blir avgörande för långsiktig global livsmedelssäkerhet.

Praktiska kostexempel

Dr. Pier Mannucci, MD, använder medelhavskosten för att illustrera hälsosamt fettintag. Traditionell grekisk och turkisk yoghurt innehåller fördelaktiga fetter trots högt fettinnehåll. Han jämför dessa med bearbetade lågfettsalternativ som innehåller konserveringsmedel och tillsatser. Dr. Mannucci berättar för Dr. Anton Titov, MD, att palmolja i sig inte är farlig – dess bearbetning och miljöpåverkan skapar problemen. Dessa exempel visar hur kulturella matvanor ofta stämmer överens med optimal näringsvetenskap.

Integrering av hälsa och miljö

Dr. Pier Mannucci, MD, förespråkar ett helhetligt synsätt på nutrition som beaktar både personlig och planetär hälsa. Han betonar att ingen enskild livsmedelskategori är den universella boven till hälsoproblem. Balanserad konsumtion av minimalt bearbetade livsmedel bildar grunden för hållbara ätmönster. Dr. Mannuccis diskussion med Dr. Anton Titov, MD, leder till slutsatsen att tillfälliga överdrifter innebär minimal risk när den övergripande kostkvaliteten förblir hög. Detta holistiska perspektiv adresserar individuellt välbefinnande samtidigt som det erkänner globala livsmedelssystemutmaningar.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: Du diskuterade hållbar och personanpassad nutrition i en nylig översiktsartikel. Du nämnde precisionsnutrition som en del av precisionsmedicin. Vad är precisionsnutrition, personanpassad nutrition? Hur gör man global nutrition hållbar?

Dr. Pier Mannucci, MD: Jag måste erkänna att precisionsnutrition är lite av en modefluga. Termen utvecklades inom området eftersom det är mycket modernt just nu. Men jag skulle säga att termen personanpassad nutrition förmodligen är mer begriplig. Det är vad alla med en sjukdom eller riskfaktorer gör. Vi tenderar alla att anpassa vår kost, särskilt sjuka personer eller personer med sjukdomsrisk. Även friska personer anpassar ofta sin dagliga kost beroende på sina riskfaktorer.

Till exempel, igår såg jag en person i min privata mottagning. Det var en 60-årig mycket frisk man. Han hade inga problem, men hans laboratorieprover indikerade risk för metabolt syndrom. Han hade mycket högt kolesterol, gränsvärden för höga nivåer av urinsyra och blodsocker. Så han befann sig i ett tidigt stadium av metabolt syndrom.

Den här mannen förstod att det var ett problem. Han kom från en region i Italien där kosten främst baseras på animaliska livsmedel eller kött. De är stora köttkonsumenter. Han bytte till en kvasi-vegetarisk kost. Detta är ett typiskt exempel på personanpassad nutrition.

Han sa: "Jag är i princip vegetarian," med några undantag eftersom han till exempel åt fisk ibland, vilket är bra. Men han bestämde sig själv för detta. Så jag kunde bara säga väldigt lite. Han motionerar också mycket, 10 000 steg varje dag. Det är ett typiskt exempel på hur primärprevention kan vara mycket effektiv, även hos personer med vissa riskfaktorer.

Deras risker är troligen medfödda eftersom kolesterol främst beror på arv snarare än kost. Så det är situationen med personanpassad nutrition. Det är ett typiskt exempel. Den här mannen gör rätt i att välja att äta mycket grönsaker, mycket frukt och dramatiskt minska köttkonsumtionen eller bearbetad mat. Istället äter han mycket fisk.

Det handlar inte bara om precisions- eller personanpassad nutrition, vilket förstås är lätt att förstå. Det är också en fråga om hållbarhet. Eftersom jordens befolkning växer och snart kommer att vara 10 miljarder människor, blir livsmedelskällor mycket känsliga.

För att tillhandahålla mat, även vegetabilisk mat, måste man förstöra skogar, vilket är problemet i Brasilien, Indien och Kina, i Indonesien. I Kina har man i alla fall i princip lärt sig och ökar nu skogsplantering i sitt eget land, vilket inte sker till exempel i Brasilien. Det gäller även våra europeiska länder, kanske inte i ditt ursprungsland Ryssland. Men jag är säker på att i vissa delar av Ryssland är detta också ett problem.

Så vad jag har lärt mig genom mitt relativt nyliga intresse för nutrition är detta. Det som spelar roll är inte så mycket sammansättningen av maten. Kolhydrater, socker, fetter och proteiner är inte i sig bovarna. Så det är inte värt att fokusera på matens sammansättning eftersom du då upptäcker att mycket mat innehåller kolhydrater.

Kolhydrater är endast farliga när de består av socker som ger en snabb ökning av blodsockret, ett mycket högt glykemiskt index. Men det finns också kolhydrater i mycket bra mat, som grönsaker och frukt. Och dessa är inte skadliga. Så att titta på sammansättningen på en livsmedelsetikett, som finns på många livsmedel du köper i supermarknaden, är löjligt.

Vad som är viktigt är vad vi äter. Det är den övergripande sammansättningen av din kost. Och sedan beror det på om det du äter är bearbetat eller inte. Det är bearbetningen mer än ingredienserna som skapar matens faror.

Till exempel leder bearbetningen till oxidation av kolesterol och oljor, vilka i sig inte är farliga. Men de oxiderade produkterna av fenoler och kolesterol är de som är farliga. Så vad som är viktigt är att ha en hälsosam kost baserad på hela livsmedelskällor.

Det är viktigt att undvika bearbetad mat så mycket som möjligt och att undvika överdriven köttkonsumtion på grund av cancerrisk. Du måste titta på mer än matens sammansättning. Titta på matens natur, dess källa och mikronäringsämnena.

Det är inte lätt att förklara. Men till exempel, om du åker till Grekland eller Turkiet äter de mycket yoghurt, och deras yoghurt är mycket fet. Naturligtvis, om du har högt kolesterol, tror du att detta inte är bra för dig. Det är inte sant.

Om det är yoghurt, som i Turkiet kallas kefir eller ayran eller något liknande, även om den är mycket fet, är det bra fett. Medan om du äter yoghurt bearbetad i vårt land, är den mycket högbearbetad. Den innehåller förmodligen mindre fett, men den innehåller också ingredienser som används för att konservera den.

Och det har visats att grekisk och turkisk yoghurt med högt fettinnehåll inte är farlig, även för personer med diabetes eller högt kolesterol, som har metabolt syndrom. Så detta ger dig ett exempel. Det finns en tendens att se fett, smör, palmolja som bovar.

Många kex innehåller palmolja. Palmolja i sig är inte farlig; det är hur den bearbetas som är problemet. Palmoljan har också ett problem eftersom man i Indonesien, för att odla palmer som producerar olja, förstör skogar. Men palmolja i sig är en bra vegetabilisk olja.

Olivolja är mycket bra. Men det är mycket svårt att nära jordens befolkning på olivolja eftersom den bara växer i vissa delar av planeten. Det är svårt att producera stora mängder olivolja. Och detsamma gäller andra vegetabiliska oljor.

Så återigen, jag vill betona att det som spelar roll är hur maten bearbetas och hur den serveras när du äter den. Så matens källa är viktigare än dess sammansättning.

När det gäller precisionsnutrition, som förmodligen mer korrekt kallas personanpassad nutrition, ska jag ge dig ett exempel. Du bör inte helt undvika kött. Men det finns andra proteinkällor. Du bör inte se kött som en fiende. Men du bör inte heller se kolhydrater som en fiende eftersom de oundvikligen är en viktig del av vår kost.

Och detsamma gäller fetter. Det handlar om hur maten bearbetas och hur den tillhandahålls. Och naturligtvis är det en fråga om hållbarhet i livsmedelsproduktion. Så problemet i framtiden kommer att vara detta. Planeten kommer att ha 10 miljarder människor. Så det kommer inte att finnas tillräckligt med mat för alla.

Det är ett stort problem som bör hanteras av de som arbetar med klimatförändringar. Till exempel, låt oss ta frågan om klimat. Djurfabriker och omfattande jordbruk betraktas vanligtvis inte som en källa till föroreningar. Och de är förmodligen mindre betydande.

Vi kommer att diskutera senare de 2,5-mikrometerpartiklarna, PM2.5, ozon och kväveoxid. Djurfabriker är säkert också en källa till förorening eftersom de producerar ammoniak. Och ammoniak är en viktig komponent i föroreningar. Den är förmodligen mindre viktig än partiklar.

Så sammanfattningsvis är problemet att världen är ett integrerat system. Det är mycket svårt att hantera problemet från ett ensidigt perspektiv snarare än från en helhetlig synvinkel. Jag är mycket intresserad av att fördjupa min kunskap inom detta område.

Men huvudbudskapet är att personanpassad nutrition gäller för befolkningens risker, att det inte finns någon enskild matvara som är boven, utan kosten måste vara balanserad. Och man bör definitivt hålla uppsikt över intaget av rött kött. Låt oss undvika starkt bearbetad mat och starkt bearbetade kolhydrater, som tiramisu eller liknande saker.

Naturligtvis kommer tillfälligt intag inte att orsaka några problem. Så det är vad jag kan säga. Jag vet att det inte är ett särskilt vetenskapligt budskap. Men återigen, jag är inte direkt expert. Jag har lärt mig mycket inom detta område, som tillsammans med polyfarmaki och luftföroreningar är ett av mina intressen de senaste åren, och trombos. Jag är fortfarande en nyfiken person, som ni säkert har märkt.

Dr. Anton Titov, MD: Tack. Tack, Professor Mannucci!