Varför radiologer inte bör ge resultat direkt till patienter

Hoppa till avsnitt

• Debatt om radiologisk patientkommunikation
• Klinisk kontext för bildgivande resultat
• Mammografis direktkommunikationsmodell
• Rygg-MRI och vanliga diagnostiska fallgropar
• Värdet av radiologens kommunikation med remitterande läkare
• Betydelsen av medicinsk second opinion
• Fullständig transkription

Debatt om radiologisk patientkommunikation

Dr. Anton Titov, MD, och Dr. Kent Yucel, MD, diskuterar ett aktuellt ämne inom modern sjukvård. Direktmarknadsföring av MRI- och DT-undersökningar till patienter väcker frågan: Bör radiologer kommunicera resultat direkt med oroliga patienter? Denna konsumentdrivna strategi utmanar traditionella vårdvägar. Dr. Yucel ger en nyanserad bild av denna utvecklande praxis.

Det kritiska behovet av klinisk kontext för bildgivande resultat

Dr. Kent Yucel, MD, belyser ett grundläggande problem med direkt patientkommunikation. Radiologiska fynd kan inte tolkas isolerat. En skanning är bara en del av ett komplext diagnostiskt pussel. Patientens laboratorieresultat, fysisk undersökning och aktuella symtom ger essentiell kontext. Dr. Yucel framhåller att endast den remitterande läkaren kan integrera alla dessa delar. Denna helhetssyn är nödvändig för att avgöra ett fynds sanna kliniska betydelse.

Mammografis direktkommunikationsmodell

Dr. Kent Yucel, MD, noterar ett område där radiologer traditionellt kommunicerar direkt med patienter. Inom mammografi är radiologen ansvarig för att meddela resultat och avgöra om patienten behöver ytterligare utredning eller inte. Denna modell har lett till diskussioner om att utvidga direktkommunikationen till andra radiologiska områden. Dr. Yucel uttrycker dock betydande reservationer mot en sådan utvidgning.

Rygg-MRI och vanliga diagnostiska fallgropar

Dr. Kent Yucel, MD, använder ett talande exempel för att illustrera sin poäng. En MRI-undersökning av ryggen vid smärta upptäcker ofta flera avvikelser. Många av dessa fynd är tillfälliga och orelaterade till patientens faktiska symtom. Utan noggrann fysisk undersökning och samtal om symtomen kan dessa resultat vara vilseledande. Detta scenario visar tydligt varför en radiologs rapport ensam är otillräcklig för att bestämma behandling.

Optimalt värde av radiologens kommunikation med remitterande läkare

Dr. Kent Yucel, MD, klargör var radiologer tillför mest värde. Den största påverkan uppnås genom direkt, muntlig kommunikation med remitterande läkare. Dessa kan ibland ha svårigheter att tolka komplexa radiologirapporter. En radiolog kan hjälpa till att sätta fynden i patientens övergripande kliniska bild. Detta samarbete mellan radiolog och kliniker är guldstandarden för patientvård. Dr. Yucel anser att denna teaminteraktion kommer att förbli avgörande.

Den kritiska betydelsen av en medicinsk second opinion

Dr. Anton Titov, MD, och Dr. Kent Yucel, MD, diskuterar en nyckelrekommendation för patienter. En medicinsk second opinion av MRI- eller DT-fynd är avgörande i de flesta fall. Denna process bekräftar att de radiologiska fynden är korrekta och meningsfulla. Den hjälper också till att säkerställa att den valda behandlingsstrategin för tillstånd som cancer eller hjärtsjukdom är optimal. Dr. Yucel råder patienter att söka second opinion för att vara säkra på sin diagnos och behandlingsplan.

Fullständig transkription

Bör radiologer tala med patienter? MRI- och DT-undersökningar marknadsförs direkt till konsumenter. Radiologer kommunicerar med oroliga patienter under undersökningar. En ledande MRI- och DT-radiolog diskuterar för- och nackdelar med att tala med patienter om diagnostiska resultat. Vem bör radiologer rikta sig till när det gäller bildgivande undersökningar?

Dr. Anton Titov, MD: Bör radiologer tala med patienter? Radiologer kan minska patienters osäkerhet efter genomgången MRI eller DT. Varför kan du inte prata med din radiolog?

Videointervju med en ledande expert inom radiologi, specialist på DT och MRI. Inom mammografi är det vanligt att radiologer talar med patienter om resultatet av mammografi eller bröst-MRI. Men många faktorer påverkar den kliniska betydelsen av en MRI- eller DT-undersökning. Radiologiresultat är bara en indata.

Den remitterande läkaren känner till och integrerar alla indata för att kunna ha en meningsfull diskussion med patienten om vad resultaten betyder. En medicinsk second opinion av MRI eller DT behövs i de flesta fall.

Dr. Kent Yucel, MD: En medicinsk second opinion bekräftar att DT- och MRI-fynd är korrekta och relevanta. Den hjälper också till att välja den bästa behandlingsstrategin för cancer och hjärtsjukdom utifrån MRI, DT och all klinisk information. Sök en medicinsk second opinion vid cancer och hjärtsjukdom för att vara säker på att din behandling är den bästa.

Medicinsk second opinion för MRI. Medicinsk second opinion för DT.

Dr. Anton Titov, MD: Bör radiologer tala direkt med patienter? Som en uppföljningsfråga: MRI och DT blir allt mer tillgängliga för patienter och marknadsförs direkt till konsumenter. Ger det möjlighet till mer direkta konsultationer mellan patienter och radiologer?

Kanske bör radiologer nu kringgå de läkare som traditionellt ingår i värdekedjan för någon som ska genomgå DT eller MRI? Detta är den konsumentdrivna vårdkulturen. Kan direktkontakt mellan radiologer och patienter gynna radiologipraktiken?

Dr. Kent Yucel, MD: Det är ett mycket aktuellt ämne i USA just nu. Radiologer diskuterar att bli mer involverade i direkt patientkommunikation. Radiologer har historiskt kommunicerat direkt med patienter inom mammografi.

Vid mammografi är beslutet ”gör ingenting” eller ”ytterligare utredning” radiologens ansvar. Radiologen meddelar detta beslut till patienten. Det har varit mycket tal om att utvidga direktkommunikationen till andra områden.

Jag ser problem med den strategin. Många radiologiska fynd måste sättas i patientens övergripande kliniska kontext. Först då vet läkare hur patienten ska behandlas.

Laboratorieprover, fysisk undersökning, aktuella symtom – allt måste beaktas för att avgöra hur ett radiologiskt fynd ska hanteras. Ett perfekt exempel är MRI av ryggen vid ryggsmärta.

MRI av ryggen upptäcker många avvikelser, varav många inte hör ihop med patientens symtom. Där krävs en noggrann fysisk undersökning. Samtal med patienten är nödvändigt för att avgöra om MRI-fynden i ryggen, diskarna eller nerverna behöver behandlas eller inte.

Teoretiskt är det en bra idé. Men sättet som en radiolog kan tillföra mest värde är genom att tala mer direkt med de läkare som beställer undersökningen. En radiolog kan hjälpa beställande läkare att sätta fynden i kontext.

Ibland har de beställande läkarna svårt att tolka rapporterna. Där kan radiologer tillföra värde till patientens vård. Radiologer bör kommunicera direkt, muntligt, med patientens läkare.

Problemet med att tala direkt med patienter är att det kan skapa mer förvirring än klarhet.

Dr. Anton Titov, MD: Så det traditionella sättet med teaminteraktion i vården förblir guldstandarden och kommer att fortsätta vara det i överskådlig framtid.

Dr. Kent Yucel, MD: Exakt.

Dr. Anton Titov, MD: Professor Yucel, tack så mycket för denna omfattande diskussion om avancerad bilddiagnostik av olika organsystem. Det har varit mycket givande att lära sig nya insikter.

Dr. Kent Yucel, MD: Jag är säker på att det kommer att vara till stor hjälp för alla som ser denna intervju och video.

Dr. Anton Titov, MD: Varsågod! Tack! Tack så mycket!

Bör radiologer tala med patienter? Videointervju med en ledande expert inom radiologi, specialist på DT och MRI. Konsumentdriven vård ökar kommunikationen.