Tidig cancerupptäckt: CD24- och APC-genpolymorfism

Hoppa till avsnitt

• CD24: En tidig cancermarkör
• APC-genpolymorfism och cancerrisk
• Betydelsen av regelbunden screening
• Övervakning av CD24-uttrycksnivåer
• Integrerade cancerförebyggande strategier
• Fullständig transkription

CD24: En tidig cancermarkör

Dr. Nadir Arber, MD, belyser CD24:s roll som en betydande markör för tidig cancerupptäckt. CD24 uttrycks sällan på normala celler men är överuttryckt i cancerceller, vilket gör den till en potentiell universell markör för olika cancertyper. Detta överuttryck tyder på att CD24 är inblandad i cancersignalering och erbjuder ett lovande mål för både upptäckt och behandling.

APC-genpolymorfism och cancerrisk

APC-genpolymorfism, särskilt vid position 1307, är en kritisk indikator på ökad cancerrisk. Dr. Nadir Arber, MD, förklarar att denna genetiska variation kan avsevärt öka cancerbenägenheten, särskilt hos män, som är mottagliga för mer än åtta olika cancertyper. Kvinnor med denna mutation löper risk för tjocktarmscancer, bröstcancer och hudcancer, men har generellt sett bättre total canceröverlevnad.

Betydelsen av regelbunden screening

Dr. Nadir Arber, MD, betonar vikten av regelbunden cancerscreening för personer med APC-genmutationer. Han rekommenderar årliga kontroller för att övervaka olika cancertyper och understryker att tidig upptäckt är avgörande för effektiv behandling och prevention. Denna proaktiva strategi är livsviktig för personer med förhöjd genetisk risk.

Övervakning av CD24-uttrycksnivåer

Regelbunden övervakning av CD24-uttrycksnivåer är en nyckelstrategi för tidig cancerupptäckt. Dr. Anton Titov, MD, diskuterar potentialen i årliga screeningar för att följa CD24-nivåer i blodceller. Förhöjt uttryck kan indikera ökad cancerrisk, vilket möjliggör tidiga insatser och potentiellt förbättrade utfall.

Integrerade cancerförebyggande strategier

Dr. Nadir Arber, MD, presenterar sitt Integrerade Cancerpreventionscenter, där personer med APC-genmutationer får omfattande screening- och förebyggande strategier. Han motsätter sig "ostrichstrategin" att ignorera cancerrisk och förespråkar istället vaksam övervakning och tidiga insatser för att minska cancerincidens och dödlighet.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: Den heliga graalen inom cancerupptäckt är ett "ja eller nej"-test för subklinisk cancer. CD24-molekylnivå är ett test för tidig cancer. Mutationer i APC-genen kan också signalera tidig cancer eller ökad risk för många cancertyper. Ledande cancerexpert förklarar.

Dr. Anton Titov, MD: Du nämnde att du arbetar med specifika tumörmarkörer som är överuttryckta på cirkulerande normala blodceller. Du har publicerat flera mycket intressanta artiklar om CD24 som tidig cancermarkör, och även forskat om APC-genens polymorfism. Kan du beskriva hur dessa tumörmarkörer kan hjälpa till att upptäcka tidig cancer?

Dr. Nadir Arber, MD: APC-genens polymorfism är mycket intressant. Vi har 3 miljarder baser i vårt genom. En mutation kan förekomma i en av DNA-byggstenarna i APC-genen vid position 1307, där isoleucin byts ut mot valin. Detta kan indikera att mutationsbärare är mottagligare för cancer än allmänna populationen, särskilt män. Män med APC-genmutation är mottagliga för mer än åtta cancertyper, med ökad cancerdödlighet.

Kvinnor med APC-genmutation är mindre sårbara och tenderar att utveckla tre cancertyper: tjocktarmscancer, bröstcancer och hudcancer. Men överraskande nog är den totala canceröverlevnaden bättre; cancerpatienter med APC-genmutation klarar sig bättre än icke-bärare. Detta visar vad ett enkelt tidigt cancerblodtest kan avslöja – en enkel nukleär polymorfism som indikerar en betydligt förhöjd cancerrisk.

Dr. Anton Titov, MD: Vi publicerade resultat av ett tidigt cancerupptäckningstest. Från min kliniska erfarenhet vet jag att det fungerar. När jag rekommenderar patienter att göra denna rutinmässiga cancerkontroll, och förklarar att testet baseras på deras genom, ökar acceptansen för cancerscreening avsevärt.

CD24 är inte en ny gen – det var den 24:e som hittades bland över 250 CD-gener idag. Trots att få forskningsgrupper arbetar med den, tror vi att CD24 är mycket viktig för tidig cancerupptäckt.

Dr. Nadir Arber, MD: CD24 spelar en viktig roll uppströms och är inblandad i många signalvägar, särskilt cancerrelaterade. Den uttrycks sällan på normala celler, främst på B-lymfocyter, och har viss betydelse för hjärn- och njurutveckling. I musmodeller utan CD24 är fenotypen normal, men CD24 är överuttryckt i alla cancertyper, vilket tyder på en generell betydelse i cancerutveckling.

Detta är något jag uppskattar – om CD24 kan användas för att upptäcka eller behandla cancer, kan vi ha ett test och en medicin för många cancertyper. Vi testar detta i labbet på möss och går nu vidare till människor.

Dr. Anton Titov, MD: Intressant att APC-polymorfismen inte bara är en riskfaktor för kolorektal cancer, utan för åtta olika cancertyper?

Dr. Nadir Arber, MD: Exakt! Mellan 1,5% och 2% av befolkningen bär på APC-genpolymorfism – det är många människor. De har 50 till 100% högre risk att utveckla cancer än allmänna populationen, vilket är betydande. Detta är grunden för mitt Integrerade Cancerpreventionscenter.

Vi säger till personer med APC-genmutation: kom till min klinik på Tel Aviv Medical Center minst en gång per år för rutinscreening för olika cancertyper. Jag är emot att sticka huvudet i sanden när det gäller cancerrisk – vi måste se sanningen i vitögat. Om vi är mottagliga för cancer, måste vi försöka upptäcka den tidigt, eller ännu hellre förebygga den.

Absolut! Det är den enda framåtriktade strategin. CD24:s betydelse i tidig cancerupptäckt är att normalt sett uttrycks den på låg nivå hos personer utan cancerrisk, men nivån stiger när risken ökar.

Dr. Anton Titov, MD: Så strategin skulle kunna vara att regelbundet kontrollera CD24-uttrycket på blodceller?

Dr. Nadir Arber, MD: Exakt! En gång per år – det är den magiska siffran. Det finns ingen publicerad litteratur om detta, men jag tror att årlig cancerscreening är genomförbart, ungefär som att besikta bilen en gång om året.