Effektiva strategier för cancerprevention: Evidensbaserade sätt att minska din risk

Hoppa till avsnitt

• Rökavvänjning: Den viktigaste förebyggbara orsaken
• Vikthantering och fysisk aktivitet
• Den kritiska rollen av att kontrollera sockerintag
• Värdet och utmaningarna med cancerscreening
• Acetylsalicylsyra för cancerprevention: En stor möjlighet
• Kostfaktorer och kosttillskottsmyter
• Alkohol och rött kött: Att förstå riskerna
• En balanserad inställning till cancerprevention

Rökavvänjning: Den viktigaste förebyggbara orsaken

Dr. Jack Cuzick, MD, PhD, pekar på tobaksbruk som den enskilt viktigaste undvikbara orsaken till cancer. Han noterar att den dramatiska minskningen av cigarettrökning i den utvecklade världen direkt har lett till en betydande nedgång i lungcancerincidens. Dr. Cuzick betonar att rökavvänjning är absolut avgörande i varje effektiv cancerpreventionsstrategi.

Vikthantering och fysisk aktivitet

Utöver rökning framhåller Dr. Jack Cuzick, MD, PhD, den tydliga evidensen som kopplar fetma till ökad cancerrisk. Han rekommenderar att undvika fetma och hålla sig fysiskt aktiv, och påpekar att regelbunden träning minskar risken för cancer. Dr. Cuzick konstaterar att trots att livsstilsförbättring är ett viktigt område, har folkhälsoinsatser i stor utsträckning misslyckats med att bromsa fetmaepidemin.

Den kritiska rollen av att kontrollera sockerintag

Vid Wolfson Institute of Cancer Prevention i London fokuserar Dr. Jack Cuzick, MD, PhD, och hans kollegor på att begränsa sockerintaget via kosten. Han identifierar socker som en huvudorsak till fetma, diabetes, cancer och hjärt-kärlsjukdom. Dr. Cuzick menar att kontroll av sockerintag är en ny men avgörande folkhälsofråga som kräver mer uppmärksamhet.

Värdet och utmaningarna med cancerscreening

Dr. Jack Cuzick, MD, PhD, bekräftar att cancerscreening fungerar och är viktigt. Han hänvisar till tydlig evidens som stöder screening för livmoderhalscancer, bröstcancer och tjocktarmscancer. Prostatacancerscreening utgör dock en särskild utmaning; även om det troligen förebygger sjukdom, har problemet med överbehandling fått många experter att anse att rutinscreening bör vänta tills man bättre förstår hur tidiga förändringar ska hanteras.

Acetylsalicylsyra för cancerprevention: En stor möjlighet

En betydande cancerpreventionsstrategi som Dr. Jack Cuzick, MD, PhD, diskuterar är användning av acetylsalicylsyra. Han noterar att man inte gör tillräckligt för att främja dess användning för detta ändamål, trots evidens som tyder på en 10% minskning av både cancerincidens och dödlighet. Dr. Cuzick ser detta som ett enormt potentiellt framsteg och menar att en nyckelutmaning är att implementera redan kända effektiva strategier.

Kostfaktorer och kosttillskottsmyter

Dr. Jack Cuzick, MD, PhD, förklarar att kunskapen om specifika kostfaktorer inom cancerprevention är begränsad. Han refererar till stora kliniska studier som motbevisade tron att vitamin A, betakaroten, vitamin E eller selen kunde förebygga cancer. Vissa kosttillskott, som vitamin A för rökare, visade sig till och med ha en negativ effekt, och tillskott av vitamin E och selen i SELECT-studien ökade risken för vissa cancertyper.

Alkohol och rött kött: Att förstå riskerna

Det finns evidens för att rött och processerat kött ökar risken för tjocktarmscancer, även om Dr. Jack Cuzick, MD, PhD, noterar att den totala effekten är liten. Alkohol är också en känd orsak till vissa cancertyper. Dr. Cuzick föreslår att även om samhället troligen inte blir alkoholfritt, är det klokt att begränsa intaget för den övergripande hälsan och cancerprevention.

En balanserad inställning till cancerprevention

Dr. Jack Cuzick, MD, PhD, avråder från att låta cancerprevention bli en tvångstanke och betonar att det är viktigt att njuta av livet. Hans personliga syn är att identifiera de mest effektiva strategierna, undvika cancerframkallande beteenden och sedan leva så lyckligt som möjligt. I samtalet med Dr. Anton Titov, MD, förklarade Dr. Cuzick också att den stigande cancerfrekvensen delvis beror på framgångar i att förebygga hjärt-kärlsjukdom, vilket gör att fler lever till en ålder då cancer kan uppstå. Målet, avslutar han, är att fördröja sjukdomsdebut så länge som möjligt.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov, MD: Du är en av världens främsta experter på cancerprevention. Hur förebygger man cancer? Hur minimerar och minskar man risken att utveckla cancer?

Dr. Jack Cuzick, MD: Det är en intressant fråga. Vi vet mycket tydligt att den enskilt viktigaste undvikbara orsaken till cancer är tobaksbruk. I den utvecklade världen har cigarettrökningen minskat dramatiskt, vilket direkt har lett till en stor nedgång i lungcancerincidens. Så rökavvänjning är avgörande för all cancerprevention.

Dr. Anton Titov, MD: Rökning är en välkänd orsak till cancer. Finns det andra åtgärder för att förebygga cancer?

Dr. Jack Cuzick, MD: Vi har inte riktigt lika tydlig evidens för andra åtgärder, men flera strategier visar tydliga fördelar. Undvik fetma. Håll dig fysiskt aktiv. Det finns tydlig evidens för att fetma ökar cancerrisk, och att fysiskt aktiva personer får mindre cancer. Så dessa saker är viktiga.

Att förbättra livsstil är en stor utmaning. Vi har varit dåliga på att bromsa fetmaepidemin, som är ett stort folkhälsoproblem. Här på Wolfson Institute of Cancer Prevention i London arbetar vi med att begränsa mängden socker i kosten. Socker är en huvudorsak till fetma, diabetes, cancer och hjärt-kärlsjukdom. Vi behöver göra mer för att kontrollera sockerintaget.

Det är en ny fråga som kräver lösningar. Att hålla sig fysiskt aktiv är bra för många sjukdomar, inte bara cancer. Du mår bättre och risken för hjärt-kärlsjukdom minskar. Så det är användbart.

Screening för cancer är viktigt. Det finns tydlig evidens för att screening för livmoderhalscancer, bröstcancer och tjocktarmscancer fungerar. Prostatacancerscreening är mer utmanande. Det förebygger troligen sjukdom, men problemet med överbehandling har fått många att anse att vi inte är redo för rutinscreening förrän vi bättre förstår hur tidiga förändringar ska hanteras.

En annan stor strategi är acetylsalicylsyra. Vi gör för lite för att främja dess användning för cancerprevention. En 10% minskning av cancerincidens och dödlighet skulle vara ett enormt framsteg. Vi har redan verktygen.

En utmaning är att få igång prevention för saker vi vet fungerar. När det gäller kost är vi fortfarande långt ifrån en tydlig förståelse. Vi vet att äta för mycket och bli fet är dåligt, men specifika kostråd har inte visat sig minska cancer.

Det fanns en tro att vitamin A och betakaroten kunde förebygga cancer. Stora studier på högriskgrupper visade att vitamin A inte hjälpte, utan till och med skadade något. I SELECT-studien ökade vitamin E och selen risken för vissa cancertyper.

Så vår kunskap om specifika kostfaktorer är begränsad. Det finns också evidens för att rött kött ökar risken för tjocktarmscancer, men effekten är liten. Alkohol orsakar vissa cancertyper. Jag tror inte vi blir alkoholfria, men att begränsa intaget är klokt.

Vi vill inte att prevention ska bli en tvångstanke. Att njuta av livet är viktigt, men man bör undvika saker med stora negativa effekter.

Min syn är: identifiera de största preventionstrategierna, gör det som påverkar cancer, undvik cancerframkallande beteenden och lev sedan så lyckligt du kan!

Dr. Anton Titov, MD: Macmillan Cancer Support uppskattar att nästan 50% av alla kommer att få cancer under livet. Som expert på cancerprevention, vill du tillägga något?

Dr. Jack Cuzick, MD: Cancer blir vanligare delvis för att vi har lyckats förebygga hjärt-kärlsjukdom. Folk lever längre och får därmed andra sjukdomar. Att titta på andelen som får cancer är inte hela historien.

Det viktiga är att fördröja sjukdom så länge som möjligt. Vi kommer alla att dö, så att få cancer vid 90 år är mindre allvarligt än vid 40 eller 50.

Dr. Anton Titov, MD: Professor Cuzick, tack för ett mycket intressant samtal. Vi ser fram emot att följa dina internationella studier och ditt ledarskap! Tack så mycket!