Framtiden för screening av kolorektalcancer och helhetsbaserad DT-avbildning

Hoppa till avsnitt

• Framsteg inom virtuell koloskopi
• Begränsningar hos blod- och stoftest
• Datoranalys vid cancerdetektering
• Helhetsbaserat DT-screeningtest
• Presymtomatisk cancerdetektering
• Framtida avbildningsteknologier
• Fullständig transkription

Framsteg inom virtuell koloskopi

Dr. Perry Pickhardt, en framstående radiolog, belyser de stora framstegen inom screening för kolorektalcancer. Han betonar att virtuell koloskopi, även kallad DT-kolotgrafi, blir allt effektivare och känsligare. Denna icke-invasiva metod använder DT-skanning för att undersöka tjocktarmen efter polyper och cancer. Dr. Pickhardt förtydligar att metoden gör screening enklare och mer tillgänglig för patienter. Tekniken fortsätter att förfinas och erbjuder ett pålitligt alternativ till traditionell koloskopi.

Begränsningar hos blod- och stoftest

Trots pågående forskning kring blodprov för cancerdetektering, påpekar Dr. Pickhardt att dessa ännu inte är ett fungerande alternativ till avbildning. Han är hoppfull om framsteg inom DNA-baserade stoftest, men bekräftar att avancerad avbildning kommer att förbli central för screening. Dessa icke-avbildande metoder är för närvarande inte tillförlitliga för att upptäcka förcancerösa polyper. Dr. Pickhardt understryker att avbildning ger den direkta visualisering som krävs för en korrekt diagnos.

Datoranalys vid cancerdetektering

Datoranalys är en avgörande innovation för att öka noggrannheten vid screening för kolorektalcancer. Dr. Pickhardt förklarar att tekniken ger större redundans, vilket minskar risken att missa cancer och förcancerösa lesioner. Detta automatiserade stöd hjälper radiologer att uppnå högre känslighet vid polyptdetektering. Den löpande utvecklingen av datoralgoritmer lovar ännu större tillförlitlighet framöver. Denna tekniska stödfunktion är nyckeln till att göra screeningsprogram mer effektiva.

Helhetsbaserat DT-screeningtest

Dr. Pickhardt ser en framtid där DT-kolotgrafi utvecklas bortom ett enkelt test för tjocktarmscancer. Han beskriver hur en enda DT-skanning kan fungera som ett omfattande hälsoövervakningsverktyg. Detta helhetsbaserade test skulle kunna bedöma tillstånd som fettleversjukdom, analysera visceralt fett och utvärdera benkvalitet. Tillvägagångssättet maximerar värdet av avbildningsproceduren för patientens övergripande hälsa och representerar en förskjutning mot mer effektiv och bred förebyggande medicin.

Presymtomatisk cancerdetektering

Det främsta målet med screening är att upptäcka cancer innan symtom uppträder, en poäng som Dr. Pickhardt starkt betonar. När en patient söker vård med symtom är prognosen ofta betydligt sämre. Presymtomatisk detektering via screening möjliggör tidig intervention och potentiell bot. Detta tillvägagångssätt stämmer väl överens med principerna för personaliserad, prediktiv, preventiv och delaktig medicin. Det har också en positiv inverkan på hälsoekonomin genom att minska kostnaderna för behandling i sent stadium.

Framtida avbildningsteknologier

Dr. Pickhardt diskuterar potentialen att integrera andra avbildningsmodaliteter för att förbättra screening. PET-skanning skulle kunna användas tillsammans med DT för att öka specificiteten hos fynd för vissa cancertyper. MR och ultraljud kan också spela roller, särskilt i avlägsna områden med begränsad tillgång till avancerad DT-teknik. Framtiden ser ljus ut för att kombinera dessa teknologier till robusta, multi-organ screeningsprotokoll. Dr. Anton Titov och Dr. Pickhardt är överens om att dessa framsteg kommer att gynna den globala hälsan avsevärt.

Fullständig transkription

Dr. Anton Titov: Vad innebär framtiden för screening av kolorektalcancer? 1,4 miljoner personer diagnosticeras årligen med tjocktarms- eller ändtarmscancer. Men alla fall av kolorektalcancer kan förebyggas genom screening. Hur väljer vi den bästa screeningsmetoden? En ledande expert på virtuell koloskopi diskuterar DT-kolotgrafi.

Screening för tjocktarmscancer är enklare och mer tillgänglig för patienter än någonsin. Virtuell koloskopi med datoranalys gör screening effektiv och mycket känslig. Virtuell koloskopi är också känd som DT-kolotgrafi.

Dr. Anton Titov: Du är en av världens främsta radiologer inom diagnostik och screening av tjocktarmscancer. Vilka framsteg kan vi förvänta oss inom screening de kommande 5 till 10 åren?

Dr. Perry Pickhardt: Jag skulle vilja säga att vi kommer att nå en punkt med ett enkelt blodprov för att upptäcka polyper. Men tyvärr är det långt ifrån verklighet, trots omfattande pågående forskning.

Jag är också hoppfull att stoftest baserade på DNA-analys kan utvecklas. Då behöver vi kanske inte ens genomföra en DT-kolotgrafi. Men i verkligheten kommer avancerad avbildning alltid att vara en central del av screening för kolorektalcancer och andra cancertyper.

Kanske kombinerat med ett blodprov. Datoranalys ger oss större redundans och färre risker att missa cancer och förcancerösa lesioner.

Dr. Anton Titov: Datoranalys kommer att fortsätta förbättras. Analysen av andra organ kommer att förfinas, till exempel sökandet efter fettleversjukdom och analys av visceralt fett.

Flera andra tester, som bedömning av benkvalitet, kan kombineras för att göra DT-undersökningen mer än ett enkelt test för tjocktarmscancer. DT-kolotgrafi kommer att bli en mer helhetsbaserad hälsoundersökning.

Dr. Perry Pickhardt: Detta är en mycket viktig framtid. Förmågan att upptäcka tidiga eller prekliniska stadier av sjukdom har verkligen betydelse för människors hälsa. Men det påverkar också hälsoekonomin.

Potentiellt, ja. Det finns också en roll för PET-skanning för att förbättra specificiteten hos vissa av våra fynd. PET kan användas utöver MR och andra avbildningstester.

Framtiden ser definitivt ljus ut för presymtomatisk cancerdetektering. Det är verkligen målet, för när en patient söker med cancersymtom är prognosen mycket sämre. Vi måste upptäcka cancer innan symtom uppstår. Då kan cancern botas.

Dr. Anton Titov: Detta är den ultimata "4P"-medicinen: personaliserad, prediktiv, preventiv och delaktig för många patienter. Det är särskilt viktigt i delar av världen där patienter har en betydande ekonomisk börda för att få tillgång till sjukvård.

Dr. Perry Pickhardt: Ja, absolut. Jag borde kanske också nämna ultraljud. Det kan spela en roll, särskilt i några av världens mer avlägsna regioner.

Dr. Anton Titov: Professor Pickhardt, tack så mycket för detta mycket intressanta och informativa samtal. Förhoppningsvis kan vi återkomma till dig i framtiden.

Vi hoppas diskutera fler uppdateringar och framsteg inom screening för kolorektalcancer. Men också, som du nämnde, mer generella möjligheter med DT-screening av buken.

Dr. Perry Pickhardt: Det var ett nöje; jag tyckte verkligen om det!

Dr. Anton Titov: Tack så mycket!