LDL-kolesterolnivån avgör risken för hjärtsjukdom. Vilka livsmedel kan sänka kolesterolet? Kan kosttillskott sänka LDL-kolesterol? Kost- och livsstilsförändringar sänker kolesterolet med i bästa fall 5%. Endast statiner kan sänka kolesterolet med 20-50%.
Bästa sätten att sänka kolesterolet snabbt. Dr Anton Titov, MD. När ska man bara använda livsstilsförändringar för att sänka kolesterolet? Videointervju med toppexpert inom kardiologi. Hur lågt ska kolesterolet vara? När ska man använda mediciner (statiner) för att sänka blodfetterna? Kostförändringar för att sänka blodfetter och kolesterol. Intervju med Dr. Dale Adler, MD. Hur kan man sänka blodfetterna naturligt? Second opinion säkerställer att diagnosen av högt kolesterol och hyperlipidemi är korrekt och fullständig. Second opinion hjälper också till att välja den bästa behandlingsstrategin för hyperlipidemi eller hypertriglyceridemi. Sök second opinion på familjär hyperlipidemi. Var säker på att din behandling är den bästa. Bästa sätten att sänka kolesterol snabbt. Medicinsk andra åsikt. Dr Anton Titov, MD. Hur sänker man kolesterolet? Låt oss diskutera behandling av högt kolesterol. Hög kolesterolnivå är en viktig riskfaktor för koronar hjärtsjukdom. Nyligen har de kliniska riktlinjerna för användning av statiner ändrats. Statiner är viktiga läkemedel för att sänka kolesterolet. Revideringen av riktlinjerna för statinanvändning skapade kontroverser inom läkarkåren. Enligt de nya riktlinjerna har antalet patienter som bör använda statiner för att sänka kolesterolet ökat. Men många patienter utnyttjar inte fullt ut de icke-farmakologiska metoderna för att sänka kolesterolet. Det handlar om livsstilsförändringar, bättre mat och kostförändringar. Dr Anton Titov, MD. Hur arbetar du med att minska riskfaktorerna för kranskärlssjukdom i din praktik? Second Opinion (kardiolog, professor i medicin, Harvard Medical School). Dr Dale Adler, MD. Sedan början av 1980-talet har vi lärt oss att LDL-kolesterol är det onda kolesterolet. Alla livsstilsförändringar och alla mediciner som specifikt sänker nivån av LDL-kolesterol. Det är nästan alltid en fördel för patienten. Det verkar som att ju lägre du gör LDL-kolesterolnivån. desto lägre är risken för kranskärlssjukdom. Kan LDL-kolesterol vara för lågt? Ibland är LDL-kolesterolet för lågt. Kan det skapa problem? Dr Dale Adler, MD. Detta har varit en kontroversiell fråga. Förmodligen är en för låg nivå av LDL-kolesterol egentligen inget problem för de flesta patienter. Vi är inte så oroliga för att LDL-kolesterolet ska bli för lågt. Vissa patienter som inte har mycket höga risker för kranskärlssjukdom. Vi skulle gärna se att de arbetar med att förbättra sin livsstil. Det råder det ingen tvekan om. Vem har låg riskprofil för kranskärlssjukdom? #1: De patienter som inte har en familjehistoria av mycket tidig kranskärlssjukdom. #Nr 2: De som inte har diabetes. #3: De som aldrig haft någon hjärtrelaterad hälsohändelse överhuvudtaget. Men livsstilsförändringar är en tuff uppgift. Relativt få patienter kan hålla sin vikt precis där den ska vara. Få patienter kan träna regelbundet. Få patienter har en mycket bra kosthållning. Låt oss nu titta på patienter som redan har haft ett hjärtrelaterat hälsoproblem (hjärtinfarkt). En del patienter har diabetes. Vissa patienter har en stark familjehistoria av för tidig kranskärlssjukdom. I min kliniska verksamhet stöder jag hälsosam kost och livsstilsförändringar. Allt detta är fantastiskt. Men kost och livsstil sänker LDL-kolesterolet hos dessa patienter med endast 5%. Mediciner, statiner, sänker ofta kolesterolet med 20-40%. Läkemedel och livsstils-/kostförändringar är synergistiska. Så det är underbart att sätta ihop dem. Så jag säger till mina patienter. "Låt oss göra ditt LDL-kolesterol mycket lågt. Låt oss få ner det." Dr Anton Titov, MD. De senaste kliniska riktlinjerna för användning av statiner för att sänka kolesterolet är kontroversiella på flera områden. En kontrovers handlar om vilken dos statiner som ska ges till patienterna. Det råder också oenighet om bevisen för hur mycket risken för kranskärlssjukdom sänks. Medicinsk andrahandsutlåtande. Dr Dale Adler, MD. Jag håller helt och hållet med riktlinjerna när de säger detta. Ibland ska man använda statin för att sänka kolesterolet. Använd då statin i en dos som användes i den kliniska prövningen. Simvastatin är till exempel en mycket bra medicin för att sänka kolesterolet. I de kliniska prövningarna användes simvastatin i dosen 40 milligram per dag. Men många läkare skriver ut simvastatin i dosen 5 milligram eller 10 milligram per dag. Jag säger så här. Ibland är det värt att behandla en patient med ett statinläkemedel. Börja då med medicineringen i en dos som har fastställts och visat sig göra stor skillnad. Ibland har patienten svårt att tolerera statin i den dosen. Dr Dale Adler, MD. Då kan man behöva minska dosen av medicineringen. Det hände även i vissa av de kliniska prövningarna. Bästa sätten att sänka kolesterolet. Dr Anton Titov, MD. Vem kan bara använda livsstils- och dietförändringar? När ska man lägga till mediciner för att sänka kolesterolet? Hur använder man statiner korrekt?